ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ସରେ ପ୍ଲାଲେଟ୍ ରିଚ୍ ପ୍ଲାଜମା (PRP) ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ତଥାପି ତୀବ୍ର ବିତର୍କ ଚାଲିଛି |ତେଣୁ, ଜର୍ମାନ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ସ ଏବଂ ଟ୍ରମା ସୋସାଇଟିର ଜର୍ମାନ “କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟିସୁ ପୁନର୍ଗଠନ ୱାର୍କିଂ ଗ୍ରୁପ୍” PRP ର ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ଭାବନା ଉପରେ ଏକ ସହମତି ହାସଲ କରିବାକୁ ଏକ ସର୍ଭେ କରିଥିଲା |
ଚିକିତ୍ସା PRP ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକ ଉପଯୋଗୀ (89%) ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ (90%) ଅଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ |ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସୂଚକ ହେଉଛି ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ (77%), ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (OA) (68%), ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ (57%), ଏବଂ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ (51%) |16/31 ର ବିବୃତ୍ତିରେ ସହମତି ପ୍ରକାଶ ପାଇଲା |ଆଣ୍ଠୁରେ ଥିବା ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (କେଲଗ୍ରେନ୍ ଲରେନ୍ସ ୨) ରେ PRP ର ପ୍ରୟୋଗ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଉପଯୋଗୀ ତଥା ତୀବ୍ର ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବିବେଚନା କରାଯାଏ |କ୍ରନିକ୍ କ୍ଷତ (କାର୍ଟିଲେଜ୍, ଟେଣ୍ଡନ୍) ପାଇଁ ଏକାଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ (2-4) ଏକକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପରାମର୍ଶଦାୟକ |ତଥାପି, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ମଧ୍ୟରେ ସମୟ ବ୍ୟବଧାନରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ତଥ୍ୟ ନାହିଁ |PRP ପାଇଁ ସୂଚନାର ପ୍ରସ୍ତୁତି, ପ୍ରୟୋଗ, ଆବୃତ୍ତି, ଏବଂ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ମାନକ କରିବାକୁ ଏହା ଦୃ strongly ଭାବରେ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |
ପ୍ଲାଲେଟ ରିଚ୍ ପ୍ଲାଜମା (PRP) ପୁନ ener ନିର୍ମାଣ medicine ଷଧରେ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ କ୍ରୀଡା medicine ଷଧରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |ମ Basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PRP ଅନେକ ମାଂସପେଶୀ-ସ୍କେଲେଟାଲ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ କୋଷ ଉପରେ ଅନେକ ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ, ଯେପରିକି ଚଣ୍ଡ୍ରୋସାଇଟ୍, ଟେଣ୍ଡନ୍ କୋଷ, କିମ୍ବା ମାଂସପେଶୀ କୋଷ, ଉଭୟ ଭିଟ୍ରୋ ଏବଂ ଭିଭୋରେ |ତଥାପି, ମ basic ଳିକ ବିଜ୍ science ାନ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗବେଷଣା ସହିତ ବିଦ୍ୟମାନ ସାହିତ୍ୟର ଗୁଣ ତଥାପି ସୀମିତ |ତେଣୁ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ପରି ଭଲ ନୁହେଁ |
ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି |ପ୍ରଥମତ multiple, ଏକାଧିକ ପ୍ରସ୍ତୁତି ପ୍ରଣାଳୀ (ବର୍ତ୍ତମାନ 25 ରୁ ଅଧିକ ବିଭିନ୍ନ ବ୍ୟବସାୟିକ ଭାବରେ ଉପଲବ୍ଧ ସିଷ୍ଟମ୍) ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ଅଭିବୃଦ୍ଧି କାରକ ପାଇବା ପାଇଁ ବିଦ୍ୟମାନ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ତିମ PRP ଉତ୍ପାଦ ସେମାନଙ୍କର ହେଟ୍ରୋଜେନିୟସ୍ ରଚନା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର କଷ୍ଟଦାୟକ ପ୍ରୟାସକୁ ନେଇ ଗଠିତ |ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ବିଭିନ୍ନ PRP ପ୍ରସ୍ତୁତି ପ୍ରଣାଳୀ ମିଳିତ କଣ୍ଡ୍ରୋସାଇଟ୍ ଉପରେ ଭିନ୍ନ ପ୍ରଭାବ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରେ |ଏଥିସହ, ରକ୍ତ ରଚନା (ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା, ଏବଂ ପ୍ଲାଲେଟ୍) ପରି ମ basic ଳିକ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରିପୋର୍ଟ ହୋଇନାହିଁ, ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକର ମାନକ ରିପୋର୍ଟ ଜରୁରୀ ଅଟେ |ଅନ୍ତିମ PRP ଉତ୍ପାଦରେ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ରହିଛି |ସମସ୍ୟାକୁ ଜଟିଳ କରୁଥିବା ବିଷୟ ହେଉଛି PRP ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକର ମାତ୍ରା, ସମୟ, ଏବଂ ପରିମାଣ ମାନକ ହୋଇନାହିଁ ଏବଂ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇ ନାହିଁ |ଏହି ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ, ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ଅଭିବୃଦ୍ଧି ଫ୍ୟାକ୍ଟରର ମାନକ ସୂତ୍ରର ଚାହିଦା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଛି, ଯାହା PRP ସୂତ୍ର, PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଭଲ୍ୟୁମ୍, ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସମୟ ପରି ବିଭିନ୍ନ ପାରାମିଟରର ପ୍ରଭାବର ମାନକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ପରୀକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦେବ |ଏହା ସହିତ, ବ୍ୟବହୃତ PRP ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବାକୁ ବର୍ଗୀକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ହେବା ଉଚିତ |ମିଶ୍ର (ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଗଣନା, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ଉପସ୍ଥିତି, ସକ୍ରିୟତା) ଏବଂ ଡୋହାନ୍ ଏଲେନ୍ଫେଷ୍ଟ (ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଗଣନା, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଗଣନା, ଫାଇବ୍ରିନୋଜେନ୍ର ଉପସ୍ଥିତି), ଡେଲଙ୍ଗ (ପି ଲାଟେଲେଟ୍ ଗଣନା, ନଖ ସକ୍ରିୟତା, w ^) ସହିତ କେତେକ ଲେଖକ ବିଭିନ୍ନ ଶ୍ରେଣୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଛନ୍ତି | ରକ୍ତ କଣିକା ଗଣନା; PAW ବର୍ଗୀକରଣ) ଏବଂ ମାଉଟନର୍ (ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଗଣନା, ବଡ଼ ଇଉକୋସାଇଟ୍ ର ଉପସ୍ଥିତି, R ନାମକ ରକ୍ତ କଣିକାର ଉପସ୍ଥିତି, ଏବଂ ନଖ ଆକ୍ଟିଭେସନ୍ ବ୍ୟବହାର; PLRA ବର୍ଗୀକରଣ)。 ମାଗାଲନ୍ ଇତ୍ୟାଦି |ପ୍ରସ୍ତାବିତ DEPA ବର୍ଗୀକରଣରେ ପ୍ଲାଲେଟ୍ OSE ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍, ଉତ୍ପାଦନ ଦକ୍ଷତା, PRP ର ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ଏହାର ସକ୍ରିୟତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |ହାରିସନ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ବ୍ୟବହୃତ ଆକ୍ଟିଭେସନ୍ ପଦ୍ଧତି, ବ୍ୟବହୃତ ସମୁଦାୟ ଭଲ୍ୟୁମ୍, ପ୍ରଶାସନ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଏବଂ ସବ୍ କାଟେଗୋରୀ ସକ୍ରିୟ, ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଏକାଗ୍ରତା ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତି କ ques ଶଳ ସହିତ ସାମଗ୍ରିକ ହାରାହାରି ଗଣନା ଏବଂ ପରିସର (ନିମ୍ନ ଉଚ୍ଚ) ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଗଣନା (ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍, ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍,) ସହିତ ଅନ୍ୟ ଏକ ବିସ୍ତୃତ ବର୍ଗୀକରଣ ବ୍ୟବସ୍ଥା ପ୍ରକାଶିତ ହେଲା | ମୋନୋସାଇଟ୍ସ) ପ୍ଲାଲେଟ୍, ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ଏବଂ ବର୍ଗୀକରଣ ପାଇଁ |ସର୍ବଶେଷ ବର୍ଗୀକରଣ କନ ଏଟରୁ ଆସିଛି |ବିଶେଷଜ୍ଞ ସହମତି ଉପରେ ଆଧାର କରି, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡିକ ପ୍ଲାଲେଟ୍ ରଚନା (ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଏକାଗ୍ରତା ଏବଂ ଏକାଗ୍ରତା ଅନୁପାତ), ଶୁଦ୍ଧତା (ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା / ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ଉପସ୍ଥିତି) ଏବଂ ସକ୍ରିୟତା (ଏଣ୍ଡୋଜେନସ୍ / ଏକ୍ସୋଜେନସ୍, କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ଯୋଗ) ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଛି |
PRP ପାଇଁ ଅନେକ ସୂଚକାଙ୍କ ବ୍ୟବହାର ବହୁଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଛି, ଯେପରିକି ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥାନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଛି [ଏକକାଳୀନ ସକରାତ୍ମକ ଏବଂ ନକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ସହିତ] |ତେଣୁ ସାହିତ୍ୟରୁ ଚରମ ପ୍ରମାଣ ପାଇବା ପ୍ରାୟତ impossible ଅସମ୍ଭବ ଅଟେ |ଏହା ମଧ୍ୟ PRP ଥେରାପି ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ |PRP ର ବ୍ୟବହାରକୁ ନେଇ ଅନେକ ଅସମାହିତ ସମସ୍ୟା ହେତୁ, ଏହି ଆର୍ଟିକିଲର ମ fundamental ଳିକ ନୀତି ହେଉଛି ଜର୍ମାନ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ସ ଏବଂ ଟ୍ରମା ସୋସାଇଟି (DGOU) ର ଜର୍ମାନ “କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟିସୁ ପୁନର୍ଗଠନ ୱାର୍କିଂ ଗ୍ରୁପ୍” ର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମତାମତ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିବା | PRP ର
ପଦ୍ଧତି
ଜର୍ମାନ “କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟିସୁ ପୁନର୍ଗଠନ ୱାର୍କିଂ ଗ୍ରୁପ୍” 95 ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ନେଇ ଗଠିତ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀ ଏବଂ ଟିସୁ ପୁନ en ନିର୍ମାଣରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ (ସମସ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଡାକ୍ତର, କ physical ଣସି ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ ବ scientists ଜ୍ଞାନିକ) |5 ଜଣ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ନେଇ ଗଠିତ ଏକ କାର୍ଯ୍ୟ ଗୋଷ୍ଠୀ (ଦୃଷ୍ଟିହୀନ ସମୀକ୍ଷା) ଅନୁସନ୍ଧାନକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ ଦାୟୀ |ବିଦ୍ୟମାନ ସାହିତ୍ୟର ସମୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ, କାର୍ଯ୍ୟକର୍ତ୍ତା ଗୋଷ୍ଠୀ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୂଚନା ଆଇଟମ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିଥିଲେ ଯାହା ପ୍ରଥମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅନୁସନ୍ଧାନରେ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ |ପ୍ରଥମ ସର୍ବେକ୍ଷଣ ଏପ୍ରିଲ୍ 2018 ରେ କରାଯାଇଥିଲା, ଯେଉଁଥିରେ PRP ପ୍ରୟୋଗର 13 ଟି ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଦିଗ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ବନ୍ଦ ଏବଂ ଖୋଲା ପ୍ରଶ୍ନ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରି ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରକଳ୍ପ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେବା ପାଇଁ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନଙ୍କୁ ଉତ୍ସାହିତ କରାଯାଇଥିଲା |ଏହି ଉତ୍ତରଗୁଡିକ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ନଭେମ୍ବର 2018 ରେ ଦ୍ round ିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ସର୍ଭେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ 5 ଟି ବିଭିନ୍ନ ବର୍ଗରେ ସମୁଦାୟ 31 ଟି ବନ୍ଦ ପ୍ରଶ୍ନ ସହିତ: କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (OA), ଟେଣ୍ଡନ୍ ପାଥୋଲୋଜି ପାଇଁ ସୂଚକ, ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ ପାଇଁ ସୂଚକ | , PRP ର ପ୍ରୟୋଗ, ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଗବେଷଣା କ୍ଷେତ୍ର |
ଏକ ଅନଲାଇନ୍ ସର୍ଭେ (ସର୍ଭେ ମାଙ୍କଡ଼, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର) ମାଧ୍ୟମରେ ଉତ୍ତରଦାତାଙ୍କୁ ସର୍ବନିମ୍ନ ରିପୋର୍ଟ ଆବଶ୍ୟକତାଗୁଡ଼ିକରେ ଏହି ପ୍ରକଳ୍ପ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରାଯିବା ଉଚିତ କି ନାହିଁ ଏବଂ ଲିକର୍ଟ ଉପରେ ପାଞ୍ଚଟି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମାପ ପ୍ରଦାନ କରିବାକୁ ଏକ ଚୁକ୍ତିନାମା ହୋଇଥିଲା: 'ଅତ୍ୟନ୍ତ ସହମତ';ସହମତ;ନା ରାଜି ହୁଅନ୍ତୁ ନା ବିରୋଧ କରନ୍ତୁ;ରାଜି ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଦୃ strongly ଭାବରେ ସହମତ ନୁହଁନ୍ତି |ମୁହଁର ବ ity ଧତା, ବୁ understanding ାମଣା ଏବଂ ଗ୍ରହଣୀୟତା ଉପରେ ତିନିଜଣ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ The ାରା ଏହି ସର୍ଭେ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ସାମାନ୍ୟ ରୂପାନ୍ତରିତ ହୋଇଥିଲା |ପ୍ରଥମ ରାଉଣ୍ଡରେ ମୋଟ 65 ବିଶେଷଜ୍ଞ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିଥିବାବେଳେ ଦ୍ୱିତୀୟ ରାଉଣ୍ଡରେ ମୋଟ 40 ଜଣ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ।ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ସହମତି ପାଇଁ, ଏକ ପ୍ରାଥମିକ ସଂଜ୍ଞା କହିଛି ଯେ ଯଦି 75% ରୁ ଅଧିକ ଉତ୍ତରଦାତା ରାଜି ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ପ୍ରକଳ୍ପ ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ସହମତି ଦଲିଲରେ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ହେବ ଏବଂ 20% ରୁ କମ୍ ଉତ୍ତରଦାତା ଏଥିରେ ସହମତ ନୁହଁନ୍ତି।75% ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ ଏକମତ ହୁଅନ୍ତି ଯେ ଏହା ହେଉଛି ସାଧାରଣତ specified ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସହମତି ନିଷ୍ପତ୍ତି, ଯାହା ଆମ ଅଧ୍ୟୟନରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଥିଲା |
ଫଳାଫଳ
ପ୍ରଥମ ରାଉଣ୍ଡରେ, 89% ଲୋକ ଉତ୍ତର ଦେଇଛନ୍ତି ଯେ PRP ପ୍ରୟୋଗ ଉପଯୋଗୀ, ଏବଂ 90% ଲୋକ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଭବିଷ୍ୟତରେ PRP ଅଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବ |ଅଧିକାଂଶ ସଦସ୍ୟ ମ basic ଳିକ ବିଜ୍ଞାନ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନ ସହିତ ପରିଚିତ, କିନ୍ତୁ କେବଳ 58% ସଦସ୍ୟ ସେମାନଙ୍କର ଦ daily ନନ୍ଦିନ ଅଭ୍ୟାସରେ PRP ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି |PRP ବ୍ୟବହାର ନକରିବାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ଉପଯୁକ୍ତ ପରିବେଶର ଅଭାବ, ଯେପରିକି ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ ଡାକ୍ତରଖାନା (41%), ମହଙ୍ଗା (19%), ସମୟ ସାପେକ୍ଷ (19%), କିମ୍ବା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ପ୍ରମାଣ (33%) |PRP ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସୂଚକ ହେଉଛି ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ (77%), OA (68%), ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ (57%), ଏବଂ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ (51%), ଯାହା ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅନୁସନ୍ଧାନ ପାଇଁ ଆଧାର ଅଟେ |PRP ର ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସୂଚକ 18% କାର୍ଟିଲେଜ୍ ମରାମତି ଏବଂ 32% ଟେଣ୍ଡନ୍ ମରାମତି ସହିତ ଦେଖାଯାଏ |ଅନ୍ୟ ସୂଚକଗୁଡିକ 14% ରେ ଦେଖାଯାଏ |କେବଳ 9% ଲୋକ କହିଛନ୍ତି ଯେ PRP ର କ clin ଣସି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବ୍ୟବହାର ନାହିଁ |PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ବେଳେବେଳେ ହାୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ (11%) ସହିତ ମିଳିତ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |PRP ବ୍ୟତୀତ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ (65%), କର୍ଟିସୋନ୍ (72%), ହାୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ (84%) ଏବଂ ଟ୍ରମାଲ୍ / ଜିଲ୍ (28%) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ମଧ୍ୟ ଦେଇଥିଲେ।ଏଥିସହ, PRP (76%) ର ପ୍ରୟୋଗ ଏବଂ ଉନ୍ନତ ମାନକକରଣର ଆବଶ୍ୟକତା (ସୂତ୍ର 70%, ସୂଚକ 56%, ସମୟ 53%, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି 53%) ଉପରେ ଅଧିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନର ଆବଶ୍ୟକତା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଭାବରେ ପ୍ରକାଶ କରିଛନ୍ତି |ପ୍ରଥମ ରାଉଣ୍ଡ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ସୂଚନା ପାଇଁ, ଦୟାକରି ପରିଶିଷ୍ଟକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ |ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଭାବରେ କହିଛନ୍ତି ଯେ PRP (76%) ର ପ୍ରୟୋଗରେ ଅଧିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ଉନ୍ନତ ମାନକତା ହାସଲ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ (ସୂତ୍ର 70%, ସୂଚକ 56%, ସମୟ 53%, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି 53%) |ପ୍ରଥମ ରାଉଣ୍ଡ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ସୂଚନା ପାଇଁ, ଦୟାକରି ପରିଶିଷ୍ଟକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ |ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଭାବରେ କହିଛନ୍ତି ଯେ PRP (76%) ର ପ୍ରୟୋଗରେ ଅଧିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ଉନ୍ନତ ମାନକତା ହାସଲ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ (ସୂତ୍ର 70%, ସୂଚକ 56%, ସମୟ 53%, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି 53%) |
ଏହି ଉତ୍ତରଗୁଡିକ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଦ୍ୱିତୀୟ ରାଉଣ୍ଡ ସର୍ବାଧିକ ଆଗ୍ରହର ବିଷୟ ଉପରେ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଇଥାଏ |16/31 ର ବିବୃତ୍ତିରେ ସହମତି ପ୍ରକାଶ ପାଇଲା |ଏହା ସେହି କ୍ଷେତ୍ରଗୁଡିକୁ ମଧ୍ୟ ଦର୍ଶାଏ ଯେଉଁଠାରେ କମ୍ ସହମତି ଅଛି, ବିଶେଷତ ind ସୂଚକାଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ |ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତ agree ସହମତ (92%) ଯେ PRP ପ୍ରୟୋଗର ବିଭିନ୍ନ ସୂଚକାଙ୍କରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି (ଯେପରିକି OA, ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ, ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ ଇତ୍ୟାଦି) |
[ଷ୍ଟାକ୍ଡ୍ ଓଲିକ୍ ବାର୍ ଚାର୍ଟ ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ସର୍ଭେରେ (31 ପ୍ରଶ୍ନ (Q1 - Q31)) ରେ ସହମତ ସ୍ତରର ଉପବିଭାଗକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ, ଯାହା ମତଭେଦର କ୍ଷେତ୍ରଗୁଡିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଦର୍ଶାଏ |
Y-axis ର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ବାରଟି ମତଭେଦକୁ ସୂଚିତ କରୁଥିବାବେଳେ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ବାରଟି ଚୁକ୍ତିନାମାକୁ ସୂଚିତ କରେ |ସୂଚକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅଧିକାଂଶ ମତଭେଦ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ |]
କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ ଏବଂ OA ପାଇଁ ସୂଚକ |
ସାଧାରଣ ଚୁକ୍ତିନାମା ଅଛି (77.5%) ଯେ ଆଣ୍ଠୁରେ ଥିବା ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ [କେଲଗ୍ରେନ୍ ଲରେନ୍ସ (KL) ସ୍ତର II] ପାଇଁ PRP ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ |କମ୍ ଗୁରୁତର କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ (KL ସ୍ତର I) ଏବଂ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ପର୍ଯ୍ୟାୟ (KL ସ୍ତର III ଏବଂ IV) ପାଇଁ, କାର୍ଟିଲେଜ୍ ପୁନ en ନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କିମ୍ବା ପରେ PRP ବ୍ୟବହାର ଉପରେ କ cons ଣସି ସହମତି ହୋଇନାହିଁ, ଯଦିଓ 67.5% ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହା ଏକ ପ୍ରତିଜ୍ଞାକାରୀ କ୍ଷେତ୍ର ବୋଲି ବିଶ୍ believe ାସ କରନ୍ତି | ।
ଟେଣ୍ଡନ୍ କ୍ଷତ ପାଇଁ ସୂଚକ |
ସର୍ବେକ୍ଷଣରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟାରେ (82.5% ଏବଂ 80%) ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରିଥିଲେ ଯେ ତୀବ୍ର ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗରେ PRP ର ବ୍ୟବହାର ଉପଯୋଗୀ |ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ମରାମତି କ୍ଷେତ୍ରରେ, 50% ବିଶେଷଜ୍ଞ ବିଶ୍ believe ାସ କରନ୍ତି ଯେ PRP ର ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ପ୍ରୟୋଗ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ 17.5% ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହାର ବିପରୀତ ମତ ରଖିଛନ୍ତି |ସମାନ ସଂଖ୍ୟକ ବିଶେଷଜ୍ଞ (57.5%) ବିଶ୍ believe ାସ କରନ୍ତି ଯେ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମରାମତି ପରେ ଅପରେଟିଭ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ର ସକରାତ୍ମକ ଭୂମିକା ରହିଛି |
ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ସୂଚକ |
କିନ୍ତୁ ତୀବ୍ର କିମ୍ବା କ୍ରନିକ୍ ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ର ବ୍ୟବହାର ଉପରେ କ cons ଣସି ସହମତି ମିଳିଲା ନାହିଁ (ଯେପରିକି 75% ରୁ ଅଧିକ ସହମତି) |
PRP ପ୍ରୟୋଗର ବ୍ୟବହାରିକ ଦିଗଗୁଡିକ |
ତିନୋଟି ଷ୍ଟେଟମେଣ୍ଟ ଅଛି ଯାହା ଉପରେ ସହମତି ହୋଇପାରିବ:
(1) କ୍ରନିକ୍ କ୍ଷତଗୁଡିକ PRP ର ଏକରୁ ଅଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |
(୨) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ମଧ୍ୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମୟ ବ୍ୟବଧାନରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସୂଚନା (ସାପ୍ତାହିକ ବ୍ୟବଧାନରେ କ cons ଣସି ସହମତି ମିଳିଲା ନାହିଁ) |
()) ବିଭିନ୍ନ PRP ସୂତ୍ରଗୁଡ଼ିକର ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳତା ସେମାନଙ୍କର ଜ ological ବିକ ପ୍ରଭାବରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରନ୍ତି |
ଭବିଷ୍ୟତ ଗବେଷଣା କ୍ଷେତ୍ର |
PRP ଉତ୍ପାଦନ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ ମାନକ (95% ସ୍ଥିରତା) ଏବଂ ଏହାର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗ (ଯେପରିକି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି, ପ୍ରୟୋଗ ସମୟ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସୂଚକ) ହେବା ଆବଶ୍ୟକ |ଏପରିକି OA ଚିକିତ୍ସା ଭଳି ଅ in ୍ଚଳରେ ଯେଉଁଠାରେ ଭଲ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ତଥ୍ୟ ଅଛି ବୋଲି ବିଶେଷଜ୍ members ସଦସ୍ୟମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ତଥାପି ଅଧିକ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ scientific ାନିକ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗବେଷଣା ପାଇଁ ବହୁତ ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି |ଏହା ଅନ୍ୟ ସୂଚକ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ |
ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ |
ଅନୁସନ୍ଧାନ ଫଳାଫଳ ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଜାତୀୟ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ମଧ୍ୟ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ସରେ PRP ର ପ୍ରୟୋଗକୁ ନେଇ ବ୍ୟାପକ ବିତର୍କ ଚାଲିଛି।31 ଟି ଭାଷଣ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 16 ଟି ଏକ ସାଧାରଣ ସହମତିରେ ପହଞ୍ଚିଛି |ଭବିଷ୍ୟତର ଅନୁସନ୍ଧାନ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସର୍ବ ବୃହତ ସହମତି ରହିଛି, ବିଭିନ୍ନ ଭବିଷ୍ୟତ ଅଧ୍ୟୟନ ମାଧ୍ୟମରେ ବିସ୍ତାରିତ ପ୍ରମାଣ ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ଏକ ଦୃ strong ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ସୂଚାଇଥାଏ |ଏହି ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞ କାର୍ଯ୍ୟ ଗୋଷ୍ଠୀ ଦ୍ୱାରା ଉପଲବ୍ଧ ପ୍ରମାଣର ସମାଲୋଚନାମୂଳକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ହେଉଛି ଡାକ୍ତରୀ ଜ୍ଞାନ ବ .ାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଉପାୟ |
OA ଏବଂ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ ପାଇଁ ସୂଚକ |
ସାମ୍ପ୍ରତିକ ସାହିତ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ, PRP ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଏବଂ ମଧ୍ୟମ OA ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରମାଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PRP ର ଆନ୍ତ a- ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କାର୍ଟିଲେଜ୍ କ୍ଷତିର ଡିଗ୍ରୀକୁ ଖାତିର ନକରି ରୋଗୀର ଲକ୍ଷଣକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତ K କେଲଗ୍ରେନ୍ ଏବଂ ଲରେନ୍ସ ବର୍ଗୀକରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଭଲ ଉପଗୋଷ୍ଠୀ ବିଶ୍ଳେଷଣର ଅଭାବ ରହିଥାଏ |ଏହି ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ, ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଉପଲବ୍ଧ ତଥ୍ୟ ହେତୁ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ KL ସ୍ତର 4 ପାଇଁ PRP ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ |PRP ସାଧାରଣତ male ପୁରୁଷ, ଯୁବକ, କମ୍ ସ୍ତରର କାର୍ଟିଲେଜ୍ କ୍ଷତି ଏବଂ ଶରୀରର ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (BMI) ରେ ଉନ୍ନତ ଫଳାଫଳ ହାସଲ କରେ |
ପ୍ରକାଶିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ତଥ୍ୟର ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବାବେଳେ, PRP ର ରଚନା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପାରାମିଟର ପରି ମନେହୁଏ |ଭିଟ୍ରୋରେ ସିନୋଭିଆଲ୍ କୋଷ ଉପରେ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷରେ ଭରପୂର ପ୍ଲାଜାର ପ୍ରଦର୍ଶିତ ସାଇଟୋଟକ୍ସିକ୍ ପ୍ରଭାବ ହେତୁ, LP-PRP ମୁଖ୍ୟତ intr ଇଣ୍ଟ୍ରା ଆର୍ଟିକୁଲାର ପ୍ରୟୋଗ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |ସମ୍ପ୍ରତି ଏକ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଖରାପ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (LP) ଏବଂ ଧନୀ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (LR) PRP ର OA ର ବିକାଶ ଉପରେ ମେନିସେକ୍ଟୋମି ପରେ ମାଉସ୍ ମଡେଲରେ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |LR-PRP ତୁଳନାରେ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଭଲ୍ୟୁମ୍ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବାରେ LP-PRP ଉନ୍ନତ ପ୍ରଦର୍ଶନ ପ୍ରଦର୍ଶନ କଲା |ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣଗୁଡିକର ଏକ ମେଟା-ବିଶ୍ଳେଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ହାୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ (HA) ତୁଳନାରେ PRP ର ଭଲ ଫଳାଫଳ ଅଛି, ଏବଂ ଉପଗୋଷ୍ଠୀ ବିଶ୍ଳେଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ LR-PRP ଅପେକ୍ଷା LP-PRP ଭଲ ଫଳାଫଳ ପାଇଛି |ତଥାପି, LR - ଏବଂ LP-PRP ମଧ୍ୟରେ କ direct ଣସି ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ତୁଳନାତ୍ମକତା ନଥିଲା, ଯାହାକି ଅଧିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |ବାସ୍ତବରେ, LR-PRP କୁ HA ସହିତ ତୁଳନା କରୁଥିବା ସର୍ବ ବୃହତ ଅଧ୍ୟୟନ ଦର୍ଶାଏ ଯେ LR-PRP ର କ ad ଣସି ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ ନାହିଁ |ଏହା ସହିତ, LR-PRP ଏବଂ LP-PRP ତୁଳନାରେ ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ 12 ମାସ ପରେ ଫଳାଫଳରେ କ clin ଣସି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖାଇଲା ନାହିଁ |LR-PRP ରେ ଅଧିକ ପ୍ରୋ-ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଅଣୁ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି କାରକଗୁଡିକର ଅଧିକ ଏକାଗ୍ରତା ରହିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ସାଇଟୋକାଇନ୍ସର ଅଧିକ ଏକାଗ୍ରତା ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ, ଯେପରିକି ଇଣ୍ଟରଲୁକିନ୍ -1 ରିସେପ୍ଟର ଆଣ୍ଟାଗନାଷ୍ଟସ୍ (IL1-Ra) |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ପ୍ରୋ-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଏବଂ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ସାଇଟୋକାଇନ୍ସ ନିର୍ଗତ କରୁଥିବା “ପ୍ରଦାହଜନକ ପୁନ en ନିର୍ମାଣ” ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛି, ଯାହା ଟିସୁ ପୁନ en ନିର୍ମାଣ ଉପରେ ଏକ ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଥାଏ |ଆଶାକର୍ମୀ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ଡିଜାଇନ୍ ସହିତ ଅତିରିକ୍ତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ OA ରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉତ୍ପାଦନ କିମ୍ବା PRP ସୂତ୍ର ରଚନା ଏବଂ ଆଦର୍ଶ ପ୍ରୟୋଗ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ |
ତେଣୁ, କେତେକ ମତ ଦିଅନ୍ତି ଯେ ସାମାନ୍ୟ OA ଏବଂ କମ୍ BMI ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ HA ଏବଂ PRP ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ହୋଇପାରେ |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ HA ତୁଳନାରେ PRP ର ଏକ ଉତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ ରହିଛି |ତଥାପି, ସର୍ବସମ୍ମତି କ୍ରମେ ଖୋଲା ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ମାନକ PRP ପ୍ରସ୍ତୁତିର ଆବଶ୍ୟକତା, ପ୍ରୟୋଗ ହାର ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଜଳ ଗୁଣବତ୍ତା ସହିତ ଅଧିକ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣର ଆବଶ୍ୟକତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ |ତେଣୁ, ବର୍ତ୍ତମାନ ସରକାରୀ ସୁପାରିଶ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ରୋଗର ବ୍ୟବହାରକୁ ବିରୋଧ କିମ୍ବା ବିରୋଧ କରିବାରେ ପ୍ରାୟତ inc ଅସଙ୍ଗତ ଅଟେ |ସଂକ୍ଷେପରେ, ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରମାଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଯୋଜନାଗୁଡିକ ଉଚ୍ଚ ପଦ୍ଧତିଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳତାକୁ ସୀମିତ କରେ, ଏବଂ PRP ସାମାନ୍ୟରୁ ମଧ୍ୟମ OA ରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରେ |ବିଶେଷଜ୍ଞ ଗୋଷ୍ଠୀ ଗୁରୁତର OA ପରିସ୍ଥିତିରେ PRP ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି ନାହିଁ |ଅଧିକ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PRP ପ୍ଲେସେବୋ ଇଫେକ୍ଟରେ ବିଶେଷ ଭାବରେ OA କିମ୍ବା ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ ମଧ୍ୟ ଅବଦାନ ଦେଇଥାଏ |OA ର ଜ bi ବିକ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ପାଇଁ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କେବଳ ସାମଗ୍ରିକ ଚିକିତ୍ସା ରଣନୀତିର ଏକ ଅଂଶ ହୋଇପାରେ |ଓଜନ ହ୍ରାସ, ସ୍ଥାନାନ୍ତର ସଂଶୋଧନ, ମାଂସପେଶୀ ତାଲିମ, ଏବଂ ଆଣ୍ଠୁ ପ୍ୟାଡ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ସହିତ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ ଏବଂ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଭଲ ଫଳାଫଳ ଆଣିପାରେ |
ପୁନ ener ନିର୍ମାଣ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ସର୍ଜରୀରେ PRP ର ଭୂମିକା ଅନ୍ୟ ଏକ ବିତର୍କିତ କ୍ଷେତ୍ର |ଯଦିଓ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ କଣ୍ଡ୍ରୋସାଇଟ୍ ଉପରେ ଏକ ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଛି, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କାର୍ଟିଲେଜ୍ ପୁନର୍ଗଠନ ସର୍ଜରୀ କିମ୍ବା ପୁନର୍ବାସ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ PRP ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରମାଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ, ଯାହା ଆମର ଅନୁସନ୍ଧାନକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିଥାଏ |ଏଥିସହ, ଅପରେଟିଭ୍ PRP ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମୟ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅନିଶ୍ଚିତ ଅଟେ |କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏକମତ ଅଟନ୍ତି ଯେ PRP ଜ bi ବିକ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ପୁନ en ନିର୍ମାଣକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ |ସଂକ୍ଷେପରେ, ଗୁରୁତ୍ judgment ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଚାରର ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଫଳାଫଳ ସୂଚିତ କରେ ଯେ ପୁନ ener ନିର୍ମାଣ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ସର୍ଜରୀରେ PRP ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭୂମିକାର ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ |
ଟେଣ୍ଡନ୍ କ୍ଷତ ପାଇଁ ସୂଚକ |
ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ର ବ୍ୟବହାର ସାହିତ୍ୟରେ ଏକ ବିବାଦୀୟ ବିଷୟ |ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନର ଏକ ସମୀକ୍ଷା ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ ଭିଟ୍ରୋରେ PRP ର ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ରହିଛି (ଯେପରିକି ଟେଣ୍ଡନ୍ ସେଲ୍ ବିସ୍ତାର ବୃଦ୍ଧି, ଆନାବୋଲିକ୍ ପ୍ରଭାବକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା, ଯେପରିକି କୋଲାଜେନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ବୃଦ୍ଧି) ଏବଂ ଭିଭୋ (ଟେଣ୍ଡନ୍ ଆରୋଗ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି) |କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ, ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PRP ଚିକିତ୍ସାର ଉଭୟ ସକରାତ୍ମକ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ତୀବ୍ର ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ ଉପରେ କ effects ଣସି ପ୍ରଭାବ ପଡ଼େ ନାହିଁ |ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ସମୀକ୍ଷା ବିଭିନ୍ନ ଟେଣ୍ଡନ୍ କ୍ଷତରେ PRP ପ୍ରୟୋଗର ବିବାଦୀୟ ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱାରୋପ କରିଥିଲା, ମୁଖ୍ୟତ later ଲାଟେରାଲ୍ ଏଲବୋ ଟେଣ୍ଡନ୍ କ୍ଷତ ଏବଂ ପଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ କ୍ଷତ ଉପରେ ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ କିମ୍ବା ରୋଟେଟର କଫ୍ କ୍ଷତ ଉପରେ ନୁହେଁ |ସର୍ଜିକାଲ୍ RCT ରେକର୍ଡଗୁଡିକର ଅଧିକାଂଶରେ ଲାଭଦାୟକ ପ୍ରଭାବ ଅଭାବ, ଏବଂ ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ରୋଗରେ ଏହାର ରକ୍ଷଣଶୀଳ ପ୍ରୟୋଗର କ conclus ଣସି ଚରମ ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ |ବାହ୍ୟ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ପାଇଁ, ବର୍ତ୍ତମାନର ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ ଦର୍ଶାଏ ଯେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ର ସ୍ୱଳ୍ପ ମିଆଦି ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ଅଛି, କିନ୍ତୁ PRP ର ଦୀର୍ଘମିଆଦି ପ୍ରଭାବ ଉନ୍ନତ ଅଟେ |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରମାଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ପେଟେଲାର୍ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ଏଲବୋ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ PRP ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଉନ୍ନତି ଦେଖାଇଥିବାବେଳେ ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଏବଂ ରୋଟେଟର କଫ୍ PRP ପ୍ରୟୋଗରୁ ଲାଭବାନ ମନେ ହେଉନାହିଁ |ତେଣୁ, ESSKA ମ Basic ଳିକ ବିଜ୍ଞାନ କମିଟି ଦ୍ୱାରା ନିକଟରେ ହୋଇଥିବା ଏକ ସହମତି ଅନୁଯାୟୀ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ବ୍ୟବହାର ଉପରେ କ cons ଣସି ସହମତି ନାହିଁ।ସାହିତ୍ୟରେ ବିବାଦ ସତ୍ତ୍ recent େ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଏବଂ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଦ୍ shown ାରା ଦର୍ଶାଯାଇଛି ଯେ ଉଭୟ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ର ସକରାତ୍ମକ ଭୂମିକା ରହିଛି |ବିଶେଷକରି ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇ |ଏହି ସର୍ବେକ୍ଷଣର ଫଳାଫଳ ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଜର୍ମାନୀର ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ହେଉଛି ତୀବ୍ର ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ |
ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ସୂଚକ |
ଅଧିକ ବିବାଦୀୟ ହେଉଛି ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ର ବ୍ୟବହାର, ଯାହା ବୃତ୍ତିଗତ କ୍ରୀଡ଼ାରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଆଘାତ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ, ଫଳସ୍ୱରୂପ ପ୍ରାୟ 30% ଛୁଟି ଦିନ |PRP ଜ bi ବିକ ଆରୋଗ୍ୟର ଉନ୍ନତି ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ବ୍ୟାୟାମ ହାରକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯାହା ଗତ କିଛି ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ପାଇଛି |ଯଦିଓ ପ୍ରଥମ ରାଉଣ୍ଡରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଉତ୍ତରଗୁଡିକର 57% PRP ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସୂଚକ ଭାବରେ ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି, ତଥାପି କଠିନ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ପୃଷ୍ଠଭୂମିର ଅଭାବ ରହିଛି |ଅନେକ ଭିଟ୍ରୋ ଅଧ୍ୟୟନ ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତରେ PRP ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଲାଭ ଉପରେ ନଜର ରଖିଛି |ସାଟେଲାଇଟ୍ ସେଲ୍ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ, ପୁନ ener ନିର୍ମାଣିତ ଫାଇବ୍ରିଲ୍ ବ୍ୟାସ ବୃଦ୍ଧି, ମାୟୋଜେନେସିସ୍ ର ଉତ୍ତେଜନା, ଏବଂ MyoD ଏବଂ ମାୟୋଷ୍ଟାଟିନ୍ ର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ବୃଦ୍ଧି ଭଲ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଛି |ମଜୋକା ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ସୂଚନା |PRP-LP ରେ HGF, FGF, ଏବଂ EGF ପରି ଅଭିବୃଦ୍ଧି କାରକଗୁଡିକର ଏକାଗ୍ରତାର ବୃଦ୍ଧି ପରିଲକ୍ଷିତ ହେଲା |ତାଇ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ଏହି ଅନୁସନ୍ଧାନ ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱାରୋପ କରିଥିଲେ |ସାଇକ୍ଲିନ୍ A2, ସାଇକ୍ଲିନ୍ B1, cdk2 ଏବଂ PCNA ର ବର୍ଦ୍ଧିତ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅଭିବ୍ୟକ୍ତି ପ୍ରମାଣ କରିବା ସହିତ, ଏହା ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇଛି ଯେ G1 ପର୍ଯ୍ୟାୟରୁ S1 ଏବଂ G2 & M ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୋଷ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରି କଙ୍କାଳର ମାଂସପେଶୀ କୋଷର ଜୀବନଶ and ଳୀ ଏବଂ କୋଷ ବିସ୍ତାର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ସମୀକ୍ଷାରେ ବର୍ତ୍ତମାନର ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ହୋଇଛି: (1) ଅଧିକାଂଶ ଅଧ୍ୟୟନରେ, PRP ଚିକିତ୍ସା ମାଂସପେଶୀ କୋଷ ବୃଦ୍ଧି, ବୃଦ୍ଧି ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଅଭିବ୍ୟକ୍ତି (ଯେପରିକି PDGF-A / B ଏବଂ VEGF), ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷିକା ନିଯୁକ୍ତି ଏବଂ ମାଂସପେଶୀରେ ଆଞ୍ଜିଜେନେସିସ୍ | କଣ୍ଟ୍ରୋଲ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ମଡେଲ୍ ତୁଳନାରେ;(୨) PRP ପ୍ରସ୍ତୁତି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ସାହିତ୍ୟର ଅନୁସନ୍ଧାନରେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅସଙ୍ଗତ;()) ଭିଟ୍ରୋ ଏବଂ ଭିଭୋରେ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନରୁ ପ୍ରମାଣ ସୂଚିତ କରେ ଯେ PRP ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଯାହା ସେଲୁଲାର୍ ଏବଂ ଟିସୁ ସ୍ତରରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ପ୍ରଭାବ ଉପରେ ଆଧାର କରି କଣ୍ଟ୍ରୋଲ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ତୁଳନାରେ ମାଂସପେଶୀ କ୍ଷତର ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିପାରିବ | ଚିକିତ୍ସା ଗୋଷ୍ଠୀ
ଯଦିଓ ଏକ ରିଟ୍ରୋସ୍ପେକ୍ଟିଭ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛି ଏବଂ ବିବେଚନା କରିଛି ଯେ ଅଫ୍ ସାଇଟ୍ ସମୟର କ advantage ଣସି ବିଶେଷ ସୁବିଧା ନାହିଁ, ବବ୍ନୋଭ୍ ଇତ୍ୟାଦି |30 ଆଥଲେଟ୍ଙ୍କ ଏକ କୋହୋର୍ଟ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ ଦେଖାଗଲା ଯେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମିଗଲା ଏବଂ ପ୍ରତିଯୋଗିତାରୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାରର ଗତି ଯଥେଷ୍ଟ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ ହେଲା |ହମିଦ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ରକ୍ଷଣଶୀଳ ଚିକିତ୍ସା ନିୟମ ସହିତ PRP ଅନୁପ୍ରବେଶକୁ ତୁଳନା କରି ଏକ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣରେ (RCT), ପ୍ରତିଯୋଗିତାରୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଶୀଘ୍ର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ବିଷୟରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଥିଲା |ଏକମାତ୍ର ଡବଲ୍ ଅନ୍ଧ ମଲ୍ଟିସେଣ୍ଟର୍ RCT ଆଥଲେଟ୍ସରେ ହାମଷ୍ଟ୍ରିଂ ଆଘାତ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିଥିଲା (n = 80), ଏବଂ PRP ତୁଳନାରେ କ significant ଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ଲେସେବୋ ଅନୁପ୍ରବେଶ ପରିଲକ୍ଷିତ ହୋଇନଥିଲା |ପ୍ରତିଜ୍ଞାକାରୀ ଜ bi ବିକ ନୀତି, ସକରାତ୍ମକ ପ୍ରିକ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଉପରୋକ୍ତ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ସଫଳ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭିଜ୍ଞତା ସମ୍ପ୍ରତି ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରୀୟ RCT ଦ୍ୱାରା ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇନାହିଁ |GOTS ସଦସ୍ୟମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ସହମତି ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ ପାଇଁ ରକ୍ଷଣଶୀଳ ଚିକିତ୍ସାର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଛି ଏବଂ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ନେଇଛି ଯେ ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମୁସ୍କୁଲାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ବୋଲି କ clear ଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ।ଏହା ଆମର ଫଳାଫଳ ସହିତ ସମାନ, ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ର ବ୍ୟବହାର ଉପରେ କ cons ଣସି ସହମତି ନାହିଁ |ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତରେ PRP ର ମାତ୍ରା, ସମୟ, ଏବଂ ଆବୃତ୍ତି ଉପରେ ଅଧିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଜରୁରୀ |କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ ତୁଳନାରେ, ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତରେ, ଚିକିତ୍ସା ଆଲଗୋରିଦମର ବ୍ୟବହାର, ବିଶେଷତ PR PRP, ଆଘାତର ସ୍ତର ଏବଂ ଅବଧି ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ, ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ ମାଂସପେଶୀ ବ୍ୟାସ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଆଭୁଲ୍ସନ୍ ଆଘାତ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ |
PRP ର ପ୍ରୟୋଗ କ୍ଷେତ୍ର ହେଉଛି ବାରମ୍ବାର ଚର୍ଚ୍ଚିତ କ୍ଷେତ୍ର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ, ଏବଂ ମାନକତାର ଅଭାବ ବର୍ତ୍ତମାନ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରସଙ୍ଗ |ଅଧିକାଂଶ ବିଶେଷଜ୍ଞ PRP ର ବ୍ୟବହାରରେ କ increase ଣସି ବୃଦ୍ଧି ଦେଖି ନାହାଁନ୍ତି, ତଥାପି, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ହାୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ ର ଅତିରିକ୍ତ ବ୍ୟବହାରକୁ OA ପାଇଁ PRP ର ଏକକ ବ୍ୟବହାର ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇପାରେ |ସହମତି ହେଉଛି କ୍ରନିକ୍ ରୋଗ ପାଇଁ ଏକାଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍ ଏବଂ OA କ୍ଷେତ୍ର ଏହି ପରାମର୍ଶକୁ ସମର୍ଥନ କରେ, ଯେଉଁଠାରେ ଏକାଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏକକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ |ମ PR ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ PRP ର ଡୋଜ-ଇଫେକ୍ଟ ସମ୍ପର୍କକୁ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରୁଛି, କିନ୍ତୁ ଏହି ଫଳାଫଳଗୁଡିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ |PRP ର ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଏକାଗ୍ରତା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ଥିର ହୋଇନାହିଁ, ଏବଂ ଅନୁସନ୍ଧାନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଅଧିକ ଏକାଗ୍ରତା ନକାରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ |ସେହିଭଳି, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ପ୍ରଭାବ ସୂଚକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଏବଂ କିଛି ସୂଚକ ଖରାପ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ସହିତ PRP ଆବଶ୍ୟକ କରେ |ବ୍ୟକ୍ତିଗତ PRP ରଚନା ର ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳତା PRP ର ପ୍ରଭାବରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିଥାଏ |
ଭବିଷ୍ୟତ ଗବେଷଣା କ୍ଷେତ୍ର |
ସର୍ବସମ୍ମତି କ୍ରମେ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରକାଶନ ଅନୁଯାୟୀ ଭବିଷ୍ୟତରେ PRP ଉପରେ ଅଧିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ |ଏକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରସଙ୍ଗ ହେଉଛି PRP ସୂତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଉନ୍ନତ ମାନକ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ (95% ସ୍ଥିରତା ସହିତ) |ଏହି ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ କରିବାର ଗୋଟିଏ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଦିଗ ହୁଏତ ବୃହତ ଭଲ୍ୟୁମ୍ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ଲାଲେଟ୍ଗୁଡ଼ିକର ଏକୀକରଣ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଅଧିକ ମାନକ ଅଟେ |ଏଥିସହ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ଅଜ୍ଞାତ ଅଟେ, ଯେପରିକି କେତେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍, ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ମଧ୍ୟରେ ସମୟ, ଏବଂ PRP ର ମାତ୍ରା |କେବଳ ଏହି ଉପାୟରେ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରୀୟ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବା ଏବଂ PRP ବ୍ୟବହାର କରିବା, ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନ, ବିଶେଷତ r ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅଧ୍ୟୟନ, କେଉଁ ସୂଚକଗୁଡିକ ଉପଯୁକ୍ତ ତାହା ଆକଳନ କରିବା ସମ୍ଭବ ହୋଇପାରିବ |ଯଦିଓ ଏକମତ ହୋଇଛି ଯେ PRP ଭବିଷ୍ୟତରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବ, ତଥାପି ଏହା ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗବେଷଣା ଆବଶ୍ୟକ ବୋଲି ମନେହୁଏ |
ସୀମା
PRP ପ୍ରୟୋଗର ବହୁ ବିତର୍କିତ ପ୍ରସଙ୍ଗକୁ ସମାଧାନ କରିବାକୁ ଏହି ସର୍ବେକ୍ଷଣର ପ୍ରୟାସର ଗୋଟିଏ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୀମା ହେଉଛି ଏହାର ଜାତିଗତ ଗୁଣ |PRP ର ଉପଲବ୍ଧତା ଏବଂ ପରିଶୋଧରେ ଦେଶ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଫଳାଫଳ ଏବଂ ନିୟାମକ ଦିଗ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ |ଅଧିକନ୍ତୁ, ସହମତି ବହୁମୁଖୀ ନୁହେଁ ଏବଂ କେବଳ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମତାମତ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ |ଅବଶ୍ୟ, ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ସୁବିଧା ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ କାରଣ ଏହା ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହାକି PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଥେରାପି ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ଏବଂ ତଦାରଖ କରେ |ଏଥିସହ, କରାଯାଇଥିବା ସର୍ବେକ୍ଷଣରେ କଠୋର ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇଥିବା ଡେଲଫି ପ୍ରକ୍ରିୟା ତୁଳନାରେ ଏକ ଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତିଗତ ଗୁଣ ରହିଛି |ଏହାର ଲାଭ ହେଉଛି ମ professional ଳିକ ବିଜ୍ଞାନ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ ଅଭ୍ୟାସ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ ନିଜ ନିଜ କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟାପକ ବୃତ୍ତିଗତ ଜ୍ଞାନ ଥିବା ବୃତ୍ତିଗତ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଗୋଷ୍ଠୀ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ ଏକ ସହମତି |
ସୁପାରିଶ
ଅତିକମରେ 75% ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହମତି ଉପରେ ଆଧାର କରି, ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଏକ ସହମତି ହାସଲ କରନ୍ତୁ:
OA ଏବଂ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତ: ସାମାନ୍ୟ ଆଣ୍ଠୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (KL II ଗ୍ରେଡ୍) ର ପ୍ରୟୋଗ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇପାରେ |
ଟେଣ୍ଡନ୍ ପାଥୋଲୋଜି: ତୀବ୍ର ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ପ୍ରୟୋଗ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇପାରେ |
ବ୍ୟବହାରିକ ପରାମର୍ଶ: କ୍ରନିକ୍ କ୍ଷତ (କାର୍ଟିଲେଜ୍, ଟେଣ୍ଡନ୍) ପାଇଁ, ଏକାଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ (2-4) ଗୋଟିଏ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପରାମର୍ଶଦାୟକ |
ତଥାପି, ଏକକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ମଧ୍ୟରେ ସମୟ ବ୍ୟବଧାନରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ତଥ୍ୟ ନାହିଁ |
ଭବିଷ୍ୟତ ଗବେଷଣା: PRP ର ଉତ୍ପାଦନ, ପ୍ରସ୍ତୁତି, ପ୍ରୟୋଗ, ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଏବଂ ସୂଚକ ପରିସରକୁ ମାନକ କରିବା ପାଇଁ ଦୃ strongly ଭାବରେ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |ଅଧିକ ମ basic ଳିକ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗବେଷଣା ଆବଶ୍ୟକ |
ଉପସଂହାର
ସାଧାରଣ ସହମତି ହେଉଛି ଯେ PRP ପ୍ରୟୋଗର ବିଭିନ୍ନ ସୂଚକାଙ୍କରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି, ଏବଂ ନିଜେ PRP ପ୍ରୋଗ୍ରାମର ମାନକକରଣରେ ବିଶେଷ ଅନିଶ୍ଚିତତା ପାଇଁ ବିଶେଷ ଅନିଶ୍ଚିତତା ରହିଛି |ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଆଣ୍ଠୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (KL ଗ୍ରେଡ୍ II) ଏବଂ ତୀବ୍ର ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗରେ PRP ର ପ୍ରୟୋଗ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇପାରେ |କ୍ରନିକ୍ (କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଏବଂ ଟେଣ୍ଡନ୍) କ୍ଷତ ପାଇଁ, ଏକକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅପେକ୍ଷା ବ୍ୟବଧାନ ଏକାଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ (2-4) ଅଧିକ ପରାମର୍ଶଦାୟକ, କିନ୍ତୁ ଏକକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ମଧ୍ୟରେ ସମୟ ବ୍ୟବଧାନରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ତଥ୍ୟ ନାହିଁ |ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରସଙ୍ଗ ହେଉଛି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ PRP ରଚନା ର ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳତା, ଯାହା PRP ର ଭୂମିକାରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିଥାଏ |ତେଣୁ, PRP ର ଉତ୍ପାଦନ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ ମାନକ ହେବା ସହିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ଯେପରିକି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି, ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ସଠିକ୍ ସୂଚକ ମଧ୍ୟରେ ସମୟ |ଏପରିକି OA ପାଇଁ, ଯାହା ବର୍ତ୍ତମାନ PRP ପ୍ରୟୋଗ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଗବେଷଣା କ୍ଷେତ୍ରକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରସ୍ତାବିତ ସୂଚକାଙ୍କ ସହିତ ଅଧିକ ମ basic ଳିକ ବ scientific ଜ୍ଞାନିକ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ |
Article ଏହି ଆର୍ଟିକିଲର ବିଷୟବସ୍ତୁ ପୁନ repr ମୁଦ୍ରିତ ହୋଇଛି, ଏବଂ ଆମେ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ ଥିବା ବିଷୟବସ୍ତୁର ସଠିକତା, ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟତା କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣତା ପାଇଁ କ express ଣସି ଏକ୍ସପ୍ରେସ କିମ୍ବା ସୂଚିତ ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ପ୍ରଦାନ କରୁନାହୁଁ ଏବଂ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲର ମତାମତ ପାଇଁ ଦାୟୀ ନୁହେଁ, ଦୟାକରି ବୁ understand ନ୍ତୁ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମେ -24-2023 |