ର ପ୍ରୟୋଗପ୍ଲାଲେଟ୍ ରିଚ୍ ପ୍ଲାଜମା (PRP)ବିଭିନ୍ନ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷରେ PRP ଧନୀ (L-PRP) ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷରେ PRP ଗରିବ (P-PRP) କିପରି ବାଛିବେ |
ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣର ଆବିଷ୍କାର ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଟିକୁଲାର ହାଡର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ LP-PRP ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |ମଧ୍ୟମ ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣ ପାଟେଲାର ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ପାଇଁ LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଏବଂ ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଫାସାଇଟିସ୍ ପାଇଁ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ପଟେଲାର ଟେଣ୍ଡନ୍ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟେସନ BTB ACL ପୁନ struction ନିର୍ମାଣରେ ଦାତା ସାଇଟ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍, ହିପ୍ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସ୍ପ୍ରେନ୍ ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ PRP କୁ ସୁପାରିଶ କରିବାକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରମାଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ, ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ, ତୀବ୍ର ଭଙ୍ଗା କିମ୍ବା ହାଡ ନନ୍ ୟୁନିଅନ୍, ବର୍ଦ୍ଧିତ ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ମରାମତି ସର୍ଜରୀ, ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମରାମତି ଏବଂ ACL ପୁନ struction ନିର୍ମାଣରେ PRP ର ଫଳପ୍ରଦତା ଅଭାବ |
ପ୍ଲାଲେଟ୍ ରିଚ୍ ପ୍ଲାଜମା (PRP) ହେଉଛି ଏକ ଅଟୋଲୋଜିକାଲ୍ ମାନବ ପ୍ଲାଜମା ପ୍ରସ୍ତୁତି ଯାହା ରୋଗୀର ନିଜ ରକ୍ତକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗ୍ କରି ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଏକାଗ୍ରତା ବ increases ାଇଥାଏ |ଏହାର α କଣିକାଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ଲାଲେଟ୍ସ (TGF- β 1. PDGF, bFGF, VEGF, EGF, IGF-1) ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣର ଅଭିବୃଦ୍ଧି କାରକ ଏବଂ ମଧ୍ୟସ୍ଥି ଧାରଣ କରିଥାଏ, ଯାହାକି ଏହି ଅଭିବୃଦ୍ଧି କାରକ ଏବଂ ସାଇଟୋକାଇନ୍ସର ସୁପ୍ରାବିଓଲୋଜିକାଲ୍ ପରିମାଣ ମୁକ୍ତ କରିବାକୁ ଏକ ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗେସନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକାଗ୍ର ହୋଇଥାଏ | ଆହତ ସ୍ଥାନକୁ ଏବଂ ପ୍ରାକୃତିକ ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବ enhance ାନ୍ତୁ |
ସାଧାରଣ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଣନା ପରିସର ହେଉଛି 150000 ରୁ 350000 / μ L.PRP ପ୍ରସ୍ତୁତିଗୁଡିକ ସାଧାରଣତ white ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (LR-PRP) ରେ ସମୃଦ୍ଧ PRP ରେ ବିଭକ୍ତ, ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ଉପରେ ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଏକାଗ୍ରତା ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (LP-PRP) ରେ PRP ଗରିବ, ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତଳେ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ (ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍) ଏକାଗ୍ରତା ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥାଏ | ।
ଟେଣ୍ଡନ୍ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସା |
ଟେଣ୍ଡନ୍ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ର ବ୍ୟବହାର ଏକାଧିକ ଅଧ୍ୟୟନର ବିଷୟ ପାଲଟିଛି, ଏବଂ PRP ରେ ମିଳୁଥିବା ଅନେକ ସାଇଟୋକାଇନ୍ ସିଗନାଲ୍ ପଥରେ ଜଡିତ, ଯାହା ପ୍ରଦାହ, କୋଷ ବିସ୍ତାର ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଟିସୁ ପୁନ od ନିର୍ମାଣର ଆରୋଗ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଘଟିଥାଏ |PRP ନୂତନ ରକ୍ତଭଣ୍ଡାର ଗଠନକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରୋତ୍ସାହନ ଦେଇପାରେ, ଯାହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଟିସୁର କୋଷ ପୁନ en ନିର୍ମାଣ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ବ increase ାଇବା ସହିତ ନୂତନ କୋଷିକା ଆଣି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଟିସୁରୁ ଆବର୍ଜନା ବାହାର କରିପାରିବ |କ୍ରନିକ୍ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ପାଇଁ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟର ପ୍ରଣାଳୀ ବିଶେଷ ଭାବରେ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ହୋଇପାରେ, ଯେଉଁଠାରେ ଜ bi ବିକ ଅବସ୍ଥା ଟିସୁ ଆରୋଗ୍ୟ ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ ନୁହେଁ |ସମ୍ପ୍ରତି ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ସମୀକ୍ଷା ଏବଂ ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ନେଇଛି ଯେ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ଦ୍ symptoms ାରା ଲକ୍ଷଣଗତ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରିବ।
ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ |
ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ PRP କୁ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇଛି, ଯେଉଁମାନେ ଫିଜିଓଥେରାପିରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନୁହଁନ୍ତି |ଏହିପରି ସର୍ବ ବୃହତ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ମିଶ୍ର ଇତ୍ୟାଦି |ଏକ ଆଶାକର୍ମୀ କୋହୋର୍ଟ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ, 230 ରୋଗୀ, ଯେଉଁମାନେ ଅତି କମରେ 3 ମାସ ପାଇଁ ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ର କନେଷ୍ଟବଳ ମ୍ୟାନେଜମେଣ୍ଟକୁ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିନାହାଁନ୍ତି |ରୋଗୀ LR-PRP ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କଲା, ଏବଂ 24 ସପ୍ତାହରେ, LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କଣ୍ଟ୍ରୋଲ୍ ଗ୍ରୁପ୍ (71.5% ବନାମ 56.1%, P = 0.019) ତୁଳନାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ସହିତ ଜଡିତ ହେଲା, ଏବଂ ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ଘଟିଲା | ଅବଶିଷ୍ଟ କୋଣ କୋମଳତା ରିପୋର୍ଟ କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପ୍ରତିଶତ (29.1% ବନାମ 54.0%, P = 0.009) |24 ସପ୍ତାହରେ, LR-PRP ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀମାନେ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ସର ସକ୍ରିୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତୁଳନାରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉନ୍ନତି ଦେଖାଇଲେ |
ପୂର୍ବ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତୁଳନାରେ ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସର ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ LR-PRP ମଧ୍ୟ ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ଆରାମ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ, ତେଣୁ ଏହାର ଅଧିକ ସ୍ଥାୟୀ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ ରହିଛି |ବାହ୍ୟ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପଦ୍ଧତି ପରି ମନେହୁଏ |ଉଚ୍ଚ ଗୁଣବତ୍ତା ପ୍ରମାଣ ସ୍ୱଳ୍ପ ମିଆଦି ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାକୁ ଦର୍ଶାଏ |ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପଲବ୍ଧ ପ୍ରମାଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ସୂଚିତ କରେ ଯେ LR-PRP ପ୍ରଥମ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ହେବା ଉଚିତ୍ |
ପଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ |
ରାଣ୍ଡମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ କ୍ରନିକ୍ ରିଫାକ୍ଟରେଟିଭ୍ ପାଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ LR-PRP ର ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |ଡ୍ରାକୋ ଏଟ୍।କନେଷ୍ଟବଳ ପରିଚାଳନାରେ ବିଫଳ ହୋଇଥିବା ପଟେଲାର ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ଥିବା ତେଇଶ ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇଥିଲା।ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ-ଗାଇଡ୍ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଶୁଖିଲା ଛୁଞ୍ଚି କିମ୍ବା LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ମନଇଚ୍ଛା ନ୍ୟସ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ> 26 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅନୁସରଣ କରାଯାଇଥିଲା |VISA-P ମାପ ମାଧ୍ୟମରେ, PRP ଚିକିତ୍ସା ଗୋଷ୍ଠୀ 12 ସପ୍ତାହରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଉନ୍ନତି ଦେଖାଇଲା (P = 0.02), କିନ୍ତୁ ପାର୍ଥକ୍ୟ 26 ସପ୍ତାହ (P = 0.66) ରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନଥିଲା, ଯାହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ପଟେଲାର ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ ପାଇଁ PRP ର ଉପକାରିତା | ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ଉନ୍ନତି ହୋଇପାରେ |ଭିଟ୍ରାନୋ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ଫୋକସ୍ ହୋଇଥିବା ଏକ୍ସଟ୍ରାକୋରପୋରାଲ୍ ଶକ୍ ୱେଭ୍ ଥେରାପି (ECSWT) ତୁଳନାରେ କ୍ରନିକ୍ ରିଫାକ୍ଟରେଟିଭ୍ ପାଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ଲାଭ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଥିଲା |ଯଦିଓ 2 ମାସର ଅନୁସରଣ ସମୟରେ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ କ significant ଣସି ବିଶେଷ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା, PRP ଗୋଷ୍ଠୀ ଅନୁସରଣର 6 ଏବଂ 12 ମାସରେ ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉନ୍ନତି ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଥିଲେ, VISA-P ଏବଂ VAS ଦ୍ meas ାରା ମାପାଯାଇଥିବା ECSWT କୁ ଅତିକ୍ରମ କରି ବ୍ଲାଜିନା ମାପ କରିଥିଲେ | 12 ମାସର ଅନୁସରଣରେ ସ୍କେଲ ସ୍କୋର (ସମସ୍ତ P <0.05) |
ବିଭିନ୍ନ ମାଂସପେଶୀ-ସ୍କେଲେଟାଲ୍ ରୋଗ ପାଇଁ ପ୍ରମାଣ-ଆଧାରିତ ସୁପାରିଶଗୁଡିକ ବିକଶିତ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ସମୀକ୍ଷା ପ୍ଲାଲେଟ୍ ସମୃଦ୍ଧ ପ୍ଲାଜମା (PRP) ର ବ୍ୟବହାର ଉପରେ ଲ୍ୟୁକୋସାଇଟ୍ ରିଚ୍ PRP (LR PRP) ଏବଂ ଲ୍ୟୁକୋସାଇଟ୍ ଗରିବ PRP (LP PRP) କୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଥାଏ |
ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣର ଆବିଷ୍କାର ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଟିକୁଲାର ହାଡର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକୋଣ୍ଡାଇଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ LP-PRP ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |ମଧ୍ୟମ ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣ ପାଟେଲାର ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ ପାଇଁ LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଏବଂ ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଫାସାଇଟିସ୍ ପାଇଁ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ପଟେଲାର ଟେଣ୍ଡନ୍ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟେସନ BTB ACL ପୁନ struction ନିର୍ମାଣରେ ଦାତା ସାଇଟ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍, ହିପ୍ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସ୍ପ୍ରେନ୍ ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ PRP କୁ ସୁପାରିଶ କରିବାକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ |ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରମାଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ, ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ, ତୀବ୍ର ଭଙ୍ଗା କିମ୍ବା ହାଡ ନନ୍ ୟୁନିଅନ୍, ବର୍ଦ୍ଧିତ ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ମରାମତି ସର୍ଜରୀ, ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମରାମତି ଏବଂ ACL ପୁନ struction ନିର୍ମାଣରେ PRP ର ଫଳପ୍ରଦତା ଅଭାବ |
ପରିଚୟ କରିବା
ପ୍ଲାଲେଟ୍ ରିଚ୍ ପ୍ଲାଜମା (PRP) ହେଉଛି ଏକ ଅଟୋଲୋଜିକାଲ୍ ମାନବ ପ୍ଲାଜମା ପ୍ରସ୍ତୁତି ଯାହା ରୋଗୀର ନିଜ ରକ୍ତକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗ୍ କରି ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଏକାଗ୍ରତା ବ increases ାଇଥାଏ |ଏହାର α କଣିକାଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ଲାଲେଟ୍ସ (TGF- β 1. PDGF, bFGF, VEGF, EGF, IGF-1) ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣର ଅଭିବୃଦ୍ଧି କାରକ ଏବଂ ମଧ୍ୟସ୍ଥି ଧାରଣ କରିଥାଏ, ଯାହାକି ଏହି ଅଭିବୃଦ୍ଧି କାରକ ଏବଂ ସାଇଟୋକାଇନ୍ସର ସୁପ୍ରାବିଓଲୋଜିକାଲ୍ ପରିମାଣ ମୁକ୍ତ କରିବାକୁ ଏକ ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗେସନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକାଗ୍ର ହୋଇଥାଏ | ଆହତ ସ୍ଥାନକୁ ଏବଂ ପ୍ରାକୃତିକ ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବ enhance ାନ୍ତୁ |ସାଧାରଣ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଗଣନା ପରିସର ହେଉଛି 150000 ରୁ 350000 / μ L.
PRP ପ୍ରସ୍ତୁତି ସାଧାରଣତ white ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (LR-PRP) ରେ ଭରପୂର PRP ପ୍ରସ୍ତୁତିରେ ବିଭକ୍ତ, ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ଉପରେ ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଏକାଗ୍ରତା ଭାବରେ ପରିଭାଷିତ, ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (LP-PRP) ରେ PRP ପ୍ରସ୍ତୁତି ଖରାପ, ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ (ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍) ଏକାଗ୍ରତା ଭାବରେ ପରିଭାଷିତ | ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତଳେ |
ପ୍ରସ୍ତୁତି ଏବଂ ରଚନା
ରକ୍ତ ଉପାଦାନର ଏକାଗ୍ରତା ପାଇଁ ସର୍ବୋଚ୍ଚ PRP ସୂତ୍ର ଉପରେ କ general ଣସି ସାଧାରଣ ସହମତି ନାହିଁ, ଏବଂ ବଜାରରେ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅନେକ ଭିନ୍ନ ବ୍ୟବସାୟିକ PRP ବ୍ୟବସ୍ଥା ଅଛି |ତେଣୁ, ବିଭିନ୍ନ ବାଣିଜ୍ୟିକ ପ୍ରଣାଳୀ ଅନୁଯାୟୀ, PRP ସଂଗ୍ରହ ପ୍ରୋଟୋକଲ ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତି ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି, ପ୍ରତ୍ୟେକ PRP ସିଷ୍ଟମକୁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଗୁଣ ଦେଇଥାଏ |ବାଣିଜ୍ୟିକ ପ୍ରଣାଳୀଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତ plate ପ୍ଲାଲେଟ୍ କ୍ୟାପଚର ଦକ୍ଷତା, ପୃଥକତା ପଦ୍ଧତି (ଗୋଟିଏ-ଷ୍ଟେପ୍ କିମ୍ବା ଦୁଇ-ଷ୍ଟେପ୍ ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗେସନ୍), ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗେସନ୍ ସ୍ପିଡ୍, ଏବଂ ସଂଗ୍ରହ ଟ୍ୟୁବ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟରେ ଭିନ୍ନ |ସାଧାରଣତ ,, ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗେସନ୍ ପୂର୍ବରୁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଇ ଆଣ୍ଟିକୋଏଗୁଲାଣ୍ଟ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ ହୋଇ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା (ଆରବିସି) କୁ ପ୍ଲାଲେଟ୍-ଗରିବ ପ୍ଲାଜମା (ପିପିପି) ଏବଂ ଏକାଗ୍ର ପ୍ଲାଲେଟ୍ ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ ଧାରଣ କରିଥିବା “ଏରିଥ୍ରୋସାଇଟ୍ ସେଡିମେଣ୍ଟେସନ୍ ବ୍ରାଉନ୍ ସ୍ତର” ରୁ ପୃଥକ କରାଯାଏ |ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଅଲଗା କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହା ସିଧାସଳଖ ରୋଗୀର ଶରୀରରେ ଇ ject ୍ଜେକ୍ସନ୍ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା କ୍ୟାଲସିୟମ୍ କ୍ଲୋରାଇଡ୍ କିମ୍ବା ଥ୍ରୋମ୍ବିନ୍ ମିଶାଇ “ସକ୍ରିୟ” ହୋଇପାରେ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଡିଗ୍ରେନୁଲେସନ୍ ଏବଂ ଅଭିବୃଦ୍ଧିର କାରଣ ହୋଇଥାଏ |Drug ଷଧ ପ୍ରଶାସନ ଏବଂ ବାଣିଜ୍ୟିକ ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରସ୍ତୁତି ପ୍ରଣାଳୀ ସହିତ ଦୁଇଟି ରୋଗୀ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ, PRP ର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗଠନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବା ସହିତ PRP ର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରଭାବକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବାରେ PRP ସୂତ୍ରର ରଚନାରେ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ |
ଆମର ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବୁ understanding ାମଣା ହେଉଛି ବ white ୁଥିବା ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ସହିତ PRP, ଅର୍ଥାତ୍ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍) ରେ ଭରପୂର PRP, ପ୍ରୋ-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ପ୍ରଭାବ ସହିତ ଜଡିତ |LR-PRP ରେ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା (ନିଉଟ୍ରୋଫିଲ୍) ର ଏକାଗ୍ରତା ମଧ୍ୟ କ୍ୟାଟାବୋଲିକ୍ ସାଇଟୋକାଇନ୍ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ଜଡିତ, ଯେପରିକି ଇଣ୍ଟରଲୁକିନ୍ -1 um ଟ୍ୟୁମର ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ α ଏବଂ ମେଟାଲୋପ୍ରୋଟେନାଜ୍, ଯାହା ପ୍ଲାଲେଟରେ ଥିବା ଆନାବୋଲିକ୍ ସାଇଟୋକାଇନ୍ସକୁ ବିରୋଧ କରିପାରେ |ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷର ବିଷୟବସ୍ତୁ ସହିତ ଏହି ଭିନ୍ନ PRP ସୂତ୍ରଗୁଡ଼ିକର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରିଣାମ ଏବଂ ସେଲ୍ୟୁଲାର୍ ଇଫେକ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବର୍ଣ୍ଣିତ ହେଉଛି |ଏହି ସମୀକ୍ଷା ବିଭିନ୍ନ PRP ସୂତ୍ରର ବିଭିନ୍ନ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସୂଚକାଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଲବ୍ଧ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖିଛି |
ଆଖିଲେସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗ |
ଅନେକ historical ତିହାସିକ ପରୀକ୍ଷଣ କେବଳ PRP ଏବଂ ପ୍ଲେସିବୋ ମଧ୍ୟରେ ଆଖିଲେସ୍ ଟେଣ୍ଡିନାଇଟିସ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖାଇବାରେ ବିଫଳ ହୋଇଛି |ନିକଟରେ ଏକ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣ ଚାରିଟି LP-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ଏକ ପ୍ଲେସେବୋ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ଏକ ସେଣ୍ଟ୍ରିଫୁଗୁଲ୍ ଲୋଡ୍ ପୁନର୍ବାସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |ପ୍ଲେସେବୋ ଗ୍ରୁପ୍ ସହିତ ତୁଳନା କଲେ, PRP ଚିକିତ୍ସା ଗୋଷ୍ଠୀ 6 ମାସର ଅନୁସରଣ ଅବଧି ମଧ୍ୟରେ ସବୁ ସମୟ ପଏଣ୍ଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କାର୍ଯ୍ୟ, ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସ୍କୋରରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଉନ୍ନତି ଦେଖାଇଲା |ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଏହା ମଧ୍ୟ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 0.5% ବୁପିଭାକେନ୍ (10 ଏମଏଲ୍), ମିଥାଇଲପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ୍ (20 ମିଗ୍ରା) ଏବଂ ଫିଜିଓଲୋଜିକାଲ୍ ସାଲାଇନ୍ (40 ଏମଏଲ୍) ର ଏକ ବୃହତ ଭଲ୍ୟୁମ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ (50 ମି.ଲି.) ର ତୁଳନାତ୍ମକ ଉନ୍ନତି ଘଟିଛି, କିନ୍ତୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବାବେଳେ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ୍ | ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ପରେ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିବାର ଆଶଙ୍କା |
ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସ୍ |
ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗର ଅଣ-ସର୍ଜିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଉପରେ କିଛି ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରୀୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଅଛି |କିଛି ପ୍ରକାଶିତ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ PRP ର ସବାକ୍ରୋମିଆଲ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ଲେସେବୋ ଏବଂ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ସହିତ ତୁଳନା କରିଛନ୍ତି, ଏବଂ କ study ଣସି ଅଧ୍ୟୟନ ନିଜେ PRP ର ସିଧାସଳଖ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନକୁ ଟେଣ୍ଡନରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରି ନାହିଁ |କେସି ବୁରେନ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |କାନ୍ଧ ଶିଖର ତଳେ ଶାରୀରିକ ସାଲାଇନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ତୁଳନାରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ ସ୍କୋରରେ କ difference ଣସି ପାର୍ଥକ୍ୟ ନାହିଁ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି |ଅବଶ୍ୟ, ଏକ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପ୍ରତି ଚାରି ସପ୍ତାହରେ LR-PRP ର ଦୁଇଟି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ପ୍ଲେସେବୋ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତୁଳନାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ |ଶ୍ୟାମସ୍ ଏଲ୍।ସିଆନ ଅନଟାରିଓ ଆରସି ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (WORI), କାନ୍ଧରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅକ୍ଷମତା ସୂଚକାଙ୍କ (SPDI) ଏବଂ VAS କାନ୍ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ନିର ପରୀକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ସବାକ୍ରୋମିଆଲ୍ PRP ଏବଂ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ତୁଳନାତ୍ମକ ଉନ୍ନତି ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଥିଲା |
ବର୍ତ୍ତମାନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଅନୁସନ୍ଧାନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ରୋଟେଟର କଫ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଫଳାଫଳରେ କାନ୍ଧର ଶିଖରରେ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବାରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ହୋଇଛି |ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଯାହା ଅଧିକ ସମୟ ଅନୁସରଣ ଆବଶ୍ୟକ କରେ, ଟେଣ୍ଡନରେ PRP ର ସିଧାସଳଖ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସହିତ |ଏହି PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନଗୁଡିକ ନିରାପଦ ବୋଲି ଦର୍ଶାଯାଇଛି ଏବଂ ରୋଟେଟର କଫ୍ ଟେଣ୍ଡିନୋସିସରେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପାଇଁ ଏକ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ |
ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଫାସସିଟିସ୍ |
କ୍ରନିକ୍ ପ୍ଲାଣ୍ଟାର୍ ଫାସସିଟିସ୍ ପାଇଁ ଅନେକ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କଲା |ସ୍ଥାନୀୟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଥେରାପି ଭାବରେ PRP ର ସମ୍ଭାବନା କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଚିନ୍ତାଧାରାକୁ ଦୂର କରିଥାଏ, ଯେପରିକି ଫ୍ୟାଶନ୍ ପ୍ୟାଡ୍ର ଆଟ୍ରୋଫି କିମ୍ବା ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଫାସିଆର ଫାଟିବା |ଦୁଇଟି ସାମ୍ପ୍ରତିକ ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ମଧ୍ୟରେ ତୁଳନାକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କଲା ଏବଂ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ଦେଲା ଯେ ଫଳପ୍ରଦତା ଦୃଷ୍ଟିରୁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ପାଇଁ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିକଳ୍ପ |କେତେକ ଅଧ୍ୟୟନ PRP ର ଶ୍ରେଷ୍ଠତା ପ୍ରମାଣିତ କରିଛି |
PRP ସହିତ ସର୍ଜରୀ ମିଳିତ |
କାନ୍ଧ ସ୍ଲିଭ୍ ମରାମତି |
ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ଲୁହର ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ମରାମତିରେ PRP ଉତ୍ପାଦଗୁଡିକର ବ୍ୟବହାରକୁ ଅନେକ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରୀୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇଥିଲା |ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନ ବିଶେଷ ଭାବରେ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ରିଚ୍ ଫାଇବ୍ରିନ୍ ମ୍ୟାଟ୍ରିକ୍ସ ପ୍ରସ୍ତୁତି (PRFM) ର ବ୍ୟବହାର ଉପରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିଥିବାବେଳେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ମରାମତି ସ୍ଥାନରେ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇଛନ୍ତି |PRP କିମ୍ବା PRFM ସୂତ୍ରରେ ଏକ ମହତ୍ତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭେଦଭାବ ଅଛି |କାଲିଫର୍ନିଆ ୟୁନିଭରସିଟି, ଲସ୍ ଆଞ୍ଜେଲସ୍ (UCLA), ଆମେରିକୀୟ କାନ୍ଧ ଏବଂ ଏଲବୋ ଆସୋସିଏସନ୍ (ASES), କନଷ୍ଟାଣ୍ଟ କାନ୍ଧ ସ୍କୋର, ସରଳ କାନ୍ଧ ପରୀକ୍ଷା (SST) ସ୍କୋର, ଏବଂ VAS ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର, ଏବଂ ଅବଜେକ୍ଟିଭ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭଳି ରୋଗୀ ଭିତ୍ତିକ ଫଳାଫଳ ପ୍ରାପ୍ତ ହେଲା | କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଫଳାଫଳଗୁଡିକର ପାର୍ଥକ୍ୟ ମାପିବା ପାଇଁ ରୋଟେଟର୍ କଫ୍ ଶକ୍ତି ଏବଂ କାନ୍ଧ ROM ପରି ତଥ୍ୟ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଇଥିଲା |ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ମରାମତି ତୁଳନାରେ PRP ରେ ଏହି ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ପାଇଁ ଅଧିକାଂଶ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଅଧ୍ୟୟନରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖାଯାଇଛି [ଯେପରିକି ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ରୋଟେଟର କଫ୍ ମରାମତି ପାଇଁ ପ୍ୟାଡ୍ |ଏଥିସହ, ବୃହତ ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରତି କଠୋର ସମୀକ୍ଷା ପ୍ରମାଣିତ କରିଛି ଯେ କାନ୍ଧ କଫ୍ [PRP] ର ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ମରାମତିର ସ୍ତନ ବୃଦ୍ଧିରେ କ significant ଣସି ବିଶେଷ ଲାଭ ନାହିଁ |ଅବଶ୍ୟ, ସୀମିତ ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ପେରିଅପରେଟିଭ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଏହାର କିଛି ପ୍ରଭାବ ଅଛି, ଯାହା PRP ର ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଗୁଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ |
ସବ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ଆନାଲିସିସ୍ ଦର୍ଶାଇଲା ଯେ ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ଡବଲ୍ ଧାଡି ମରାମତି ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ ମ middle ିରେ ଏବଂ ଛୋଟ ଲୁହରେ, PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ପୁନର୍ବାର ଛିଣ୍ଡିବା ହାରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଉନ୍ନତ ଫଳାଫଳ ହାସଲ ହୁଏ |କିଆଓ ଏଟ୍।ଏହା ଦେଖାଗଲା ଯେ କେବଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁଳନାରେ ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ବଡ଼ ରୋଟେଟର କଫ୍ ଲୁହର ପୁନର୍ବାର ଛିଣ୍ଡିବା ହାର ହ୍ରାସ କରିବାରେ PRP ଲାଭଦାୟକ ଅଟେ |
ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍ ଏବଂ ବଡ଼ ଆକାରର ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ ରୋଟେଟର୍ କାଫ୍ ମରାମତି ପାଇଁ ଦୃ for ୀକରଣ ଭାବରେ PRP ଏବଂ PRFM ର ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ପ୍ରମାଣ ଅଭାବକୁ ସୂଚିତ କରେ |କିଛି ସବ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଡବଲ୍ ଧାଡି ମରାମତି ଛୋଟ କିମ୍ବା ମଧ୍ୟମ ଲୁହର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କିଛି ଲାଭ ପାଇପାରେ |PRP ମଧ୍ୟ ଅପରେଟିଭ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ତୁରନ୍ତ ଦୂର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ |
ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମରାମତି |
ପ୍ରିକ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିବାର ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବାରେ PRP ର ଏକ ପ୍ରତିଜ୍ଞାକାରୀ ପ୍ରଭାବ ରହିଛି |ଅବଶ୍ୟ, ବିବାଦୀୟ ପ୍ରମାଣ ମଣିଷର ତୀବ୍ର ଆଖିଲେସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିବା ପାଇଁ PRP ର ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଆଡୁଭାଣ୍ଟ ଥେରାପି ଭାବରେ ରୂପାନ୍ତର କରିବାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ |ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗୋଟିଏ ଅଧ୍ୟୟନରେ, PRP ସହିତ ଏବଂ ବିନା ଚିକିତ୍ସିତ ଅଖିଲେସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିଯାଇଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ଗଠନମୂଳକ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଫଳାଫଳ ସମାନ ଥିଲା |ଏହାର ବିପରୀତରେ, ଜୋ ଏଟ୍ |ଏକ ଆଶାକର୍ମୀ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅଧ୍ୟୟନରେ, 36 ରୋଗୀଙ୍କୁ ନିଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା ଯେଉଁମାନେ LR-PRP ର ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ଏବଂ ବିନା ତୀବ୍ର ଆଖିଲସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିବା ମରାମତି କରିଥିଲେ |PRP ଗୋଷ୍ଠୀର ରୋଗୀମାନେ 3 ମାସରେ ଉନ୍ନତ ଆଇସୋକିନେଟିକ୍ ମାଂସପେଶୀ ପାଇଥିଲେ ଏବଂ ଯଥାକ୍ରମେ 6 ଏବଂ 12 ମାସରେ SF-36 ଏବଂ Leppilahti ସ୍କୋର ଅଧିକ ଥିଲେ (ସମସ୍ତ P <0.05) |ଏଥିସହ, PRP ଗୋଷ୍ଠୀର ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠି ପରିସର ମଧ୍ୟ 6, 12, ଏବଂ 24 ମାସରେ ସବୁ ସମୟ ପଏଣ୍ଟରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ ହୋଇଥିଲା (P <0.001) |ଯଦିଓ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ, ତୀବ୍ର ଆଖିଲେସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମରାମତି ପାଇଁ PRP କୁ ସର୍ଜିକାଲ୍ ବୃଦ୍ଧି ଭାବରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ଲାଭଦାୟକ ମନେ ହୁଏ ନାହିଁ |
ପୂର୍ବ କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ସର୍ଜରୀ |
ପୂର୍ବ କ୍ରୁସିଏଡ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ (ACL) ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସଫଳତା କେବଳ ବ technical ଷୟିକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ ନାହିଁ (ଯେପରିକି ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଟନେଲ୍ ସ୍ଥାନିତ ଏବଂ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଫିକ୍ସିସନ), ବରଂ ACL ଗ୍ରାଫ୍ଟର ଜ bi ବିକ ଆରୋଗ୍ୟ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ |ACL ପୁନ struction ନିର୍ମାଣ ସର୍ଜରୀରେ PRP ର ବ୍ୟବହାର ଉପରେ ଗବେଷଣା ତିନୋଟି ଜ ological ବିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଇଥାଏ: (1) ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଏବଂ ଟିବିଆଲ୍ ଏବଂ ଫେମେରାଲ୍ ଟନେଲ୍ ମଧ୍ୟରେ ହାଡ ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡିକର ଏକୀକରଣ, (2) ଗ୍ରାଫ୍ଟର ମିଳିତ ଅଂଶର ପରିପକ୍ .ତା, ଏବଂ ( 3) ଅମଳ ସ୍ଥାନରେ ଆରୋଗ୍ୟ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ |
ଯଦିଓ ଏକାଧିକ ଅଧ୍ୟୟନ ଗତ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ACL ସର୍ଜରୀରେ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ପ୍ରୟୋଗ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଇଛି, କେବଳ ଦୁଇଟି ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରୀୟ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଛି |ପୂର୍ବ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ମିଶ୍ରିତ ପ୍ରମାଣ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ କିମ୍ବା ଗ୍ରାଫ୍ଟ ପରିପକ୍ୱ Osteoligamous କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏକୀକରଣକୁ ସମର୍ଥନ କରେ, କିନ୍ତୁ ଦାତା ସାଇଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଥିବା କିଛି ପ୍ରମାଣ ଦର୍ଶାଯାଇଛି |ଗ୍ରାଫ୍ଟ ହାଡ ଟନେଲ ବନ୍ଧନରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବା ପାଇଁ PRP ଉନ୍ନତିର ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ, ସାମ୍ପ୍ରତିକ ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଟନେଲ ପ୍ରଶସ୍ତିକରଣ କିମ୍ବା ଗ୍ରାଫ୍ଟର ଅସ୍ଥି ସଂଯୋଗରେ PRP ର କ clin ଣସି ଚିକିତ୍ସାଳୟର ଲାଭ ନାହିଁ |
ସମ୍ପ୍ରତି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣଗୁଡିକ PRP ବ୍ୟବହାର କରି ଦାତା ସାଇଟର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଛି |ସାଜାସ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ହାଡ ପଟେଲା ହାଡ (BTB) ର ସ୍ olog ତ olog ପ୍ରବୃତ୍ତ ACL ପୁନ struction ନିର୍ମାଣ ପରେ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଦେଖି, ଏହା ଦେଖାଗଲା ଯେ କଣ୍ଟ୍ରୋଲ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ତୁଳନାରେ 2 ମାସର ଅନୁସରଣ ସମୟରେ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା କମିଯାଇଥିଲା |
ACL ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଇଣ୍ଟିଗ୍ରେସନ୍, ପରିପକ୍ .ତା ଏବଂ ଦାତା ସାଇଟ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପରେ PRP ର ପ୍ରଭାବ ଅନୁସନ୍ଧାନ ପାଇଁ ଅଧିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ |ଅବଶ୍ୟ, ଏହି ସମୟରେ, ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡିକ ଦର୍ଶାଇଛି ଯେ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ଇଣ୍ଟିଗ୍ରେସନ୍ କିମ୍ବା ପରିପକ୍ .ତା ଉପରେ PRP ର କ clin ଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରଭାବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସୀମିତ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ପେଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଦାତା ଅଞ୍ଚଳରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସକରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଇଛି |
ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍
ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଟିକୁଲାର ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର ଅଣ-ସର୍ଜିକାଲ ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ଇଣ୍ଟ୍ରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ଫଳପ୍ରଦତା ଉପରେ ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ଆଗ୍ରହୀ |ଶେନ୍ ଏଟ୍।1423 ରୋଗୀଙ୍କୁ ମିଶାଇ 14 ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍ (RCTs) ର ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ PRP କୁ ବିଭିନ୍ନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ସହିତ ତୁଳନା କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଇଥିଲା (ପ୍ଲେସେବୋ, ହିଆଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍, କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍, ମ oral ଖିକ medicine ଷଧ ଏବଂ ହୋମିଓପାଥି ଚିକିତ୍ସା ସହିତ) |ମେଟା ବିଶ୍ଳେଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 3, 6 ଏବଂ 12 ମାସର ଅନୁସରଣ ସମୟରେ ୱେଷ୍ଟର୍ଣ୍ଣ ଅନ୍ଟାରିଓ ୟୁନିଭରସିଟି ଏବଂ ମ୍ୟାକମାଷ୍ଟର ୟୁନିଭରସିଟିର ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (WOMAC) ର ସ୍କୋର ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ ହୋଇଛି (= 0.02, 0.04, <0.001) |ଆଣ୍ଠୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ଆଧାର କରି PRP କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଉପରେ ଏକ ଉପଗୋଷ୍ଠୀ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଦର୍ଶାଇଲା ଯେ ସାମାନ୍ୟରୁ ମଧ୍ୟମ OA ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ PRP ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ |ଲେଖକ ବିଶ୍ believes ାସ କରନ୍ତି ଯେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ ଏବଂ ରୋଗୀ ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଫଳାଫଳ ଅନୁଯାୟୀ, ଆଣ୍ଠୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଅପେକ୍ଷା ଇଣ୍ଟ୍ରା ଆର୍ଟିକୁଲାର PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଅଟେ |
ରିବୋହ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ଆଣ୍ଠୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର ଚିକିତ୍ସାରେ LP-PRP ଏବଂ LR-PRP ର ଭୂମିକା ତୁଳନା କରିବାକୁ ଏକ ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ କରିଥିଲେ ଏବଂ ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲେ ଯେ HA କିମ୍ବା ପ୍ଲେସେବୋ ତୁଳନାରେ LP-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ WOMAC ସ୍କୋରକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ |ଫେରେଡୋ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅଧ୍ୟୟନ କରିଥିଲେ, କିମ୍ବା HA ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତୁଳନାରେ କ stat ଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିବା ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲେ, ଓଷ୍ଟୋଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଲକ୍ଷଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ LP-PRP ପ୍ରଥମ ପସନ୍ଦ ହୋଇପାରେ |ଏହାର ଜ ological ବିକ ଆଧାର LR-PRP ଏବଂ LP-PRP ରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥିବା ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ମଧ୍ୟସ୍ଥିମାନଙ୍କ ଆପେକ୍ଷିକ ସ୍ତରରେ ରହିପାରେ |LR-PRP ଙ୍କ ଉପସ୍ଥିତିରେ, ପ୍ରଦାହକାରୀ ମଧ୍ୟସ୍ଥି TNF- α 、 IL-6, IFN- ϒ ଏବଂ IL-1 β ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲା, ଯେତେବେଳେ LP-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ IL-4 ଏବଂ IL-10 କୁ ବ increases ାଇଥାଏ, ଯାହା ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଅଟେ | ମଧ୍ୟସ୍ଥି |ଏହା ଦେଖାଗଲା ଯେ ହିପ୍ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର ଚିକିତ୍ସାରେ IL-10 ବିଶେଷ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଆଣବିକ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ kB କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ନିରପେକ୍ଷ କରି ପ୍ରଦାହଜନକ ମଧ୍ୟସ୍ଥି TNF- α 、 IL-6 ଏବଂ IL-1 କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିରୋଧ କରିପାରେ |କଣ୍ଡ୍ରୋସାଇଟ୍ ଉପରେ ଏହାର କ୍ଷତିକାରକ ପ୍ରଭାବ ସହିତ, LR-PRP ସିନୋଭିଆଲ୍ କୋଷ ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ହେତୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଲକ୍ଷଣକୁ ଚିକିତ୍ସା କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ଅସମର୍ଥ ହୋଇପାରେ |ବ୍ରାଉନ୍ ଏଟ୍।ଏହା ଦେଖାଗଲା ଯେ ସିନୋଭିଆଲ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ LR-PRP କିମ୍ବା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଦ୍ pro ାରା ପ୍ରୋ-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ମଧ୍ୟସ୍ଥି ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ କୋଷ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇପାରେ।
LP-PRP ର ଇଣ୍ଟ୍ରା ଆର୍ଟିକୁଲାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ହେଉଛି ଏକ ନିରାପଦ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି, ଏବଂ ସ୍ତର 1 ପ୍ରମାଣ ଅଛି ଯେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଲକ୍ଷଣକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ ଏବଂ ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଟିକୁଲାର ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବ enhance ାଇପାରେ |ଏହାର ଦୀର୍ଘମିଆଦି କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବୃହତ ମାପ ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ଅନୁସରଣ ଅଧ୍ୟୟନ ଆବଶ୍ୟକ |
ହିପ୍ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ |
କେବଳ ଚାରିଟି ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ହିପ୍ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ହାୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ (HA) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |ଫଳାଫଳ ସୂଚକଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି VAS ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର, WOMAC ସ୍କୋର, ଏବଂ ହାରିସ୍ ହିପ୍ ମିଳିତ ସ୍କୋର (HHS) |
ବାଟାଲିଆ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |1, 3, 6, ଏବଂ 12 ମାସରେ VAS ସ୍କୋର ଏବଂ HHS ରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଉନ୍ନତି ପାଇଲା |3 ମାସରେ ଏକ ଶିଖର ଉନ୍ନତି ଘଟିଥିଲା, ଏବଂ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଗଲା |ବେସଲାଇନ୍ ସ୍କୋର (P <0.0005) ତୁଳନାରେ 12 ମାସରେ ସ୍କୋର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ ହୋଇଛି;ତଥାପି, PRP ଏବଂ HA ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ ଫଳାଫଳଗୁଡିକରେ କ stat ଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା |
ଡି ସାଣ୍ଟେ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ଦେଖିଲେ ଯେ PRP ଗୋଷ୍ଠୀର VAS ସ୍କୋର 4 ସପ୍ତାହରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ ହୋଇଛି, କିନ୍ତୁ 16 ସପ୍ତାହରେ ବେସଲାଇନରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହୋଇଛି |4 ସପ୍ତାହରେ HA ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ VAS ସ୍କୋରରେ କ significant ଣସି ବିଶେଷ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା, କିନ୍ତୁ 16 ସପ୍ତାହରେ ଏକ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଉନ୍ନତି ହୋଇଥିଲା |ଦଲାରି ଇଟ ଅଲ।HA ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଉପରେ PRP ର ପ୍ରଭାବକୁ ଆମେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଥିଲୁ, କିନ୍ତୁ ଉଭୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ HA ଏବଂ PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ମିଶ୍ରଣକୁ ମଧ୍ୟ ତୁଳନା କରିଥିଲୁ |ସମସ୍ତ ଅନୁସରଣ ସମୟ ପଏଣ୍ଟରେ (2 ମାସ, 6 ମାସ, ଏବଂ 12 ମାସ) ସମସ୍ତ ତିନୋଟି ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ PRP ଗୋଷ୍ଠୀର ସର୍ବନିମ୍ନ VAS ସ୍କୋର ଥିବା ଜଣାପଡିଛି |PRP ମଧ୍ୟ 2 ଏବଂ 6 ମାସରେ WOMAC ସ୍କୋରଗୁଡିକ ଯଥେଷ୍ଟ ଭଲ ଥିଲା, କିନ୍ତୁ 12 ମାସରେ ନୁହେଁ |ଡୋରିଆ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ରୋଗୀଙ୍କୁ ତୁଳନା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଡବଲ୍-ଅନ୍ଧ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା, ଯେଉଁମାନେ PRP ର କ୍ରମାଗତ ସାପ୍ତାହିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ HA ର କ୍ରମାଗତ ତିନି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ |ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ 6 ଏବଂ 12 ମାସର ଅନୁସରଣ ସମୟରେ HA ଏବଂ PRP ଗୋଷ୍ଠୀରେ HHS, WOMAC, ଏବଂ VAS ସ୍କୋରରେ ଉନ୍ନତି ଦେଖିବାକୁ ମିଳିଥିଲା |ତଥାପି, ସବୁ ସମୟ ପଏଣ୍ଟରେ, ଦୁଇ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ କ significant ଣସି ବିଶେଷ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା |କ research ଣସି ଅନୁସନ୍ଧାନ ଦର୍ଶାଇ ନାହିଁ ଯେ PRP ର ଇଣ୍ଟ୍ରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ ପଡିଥାଏ ଏବଂ ସମସ୍ତେ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ନେଇଛନ୍ତି ଯେ PRP ନିରାପଦ ଅଟେ |
ଯଦିଓ ତଥ୍ୟ ସୀମିତ, ହିପ ଆର୍ଟିକୁଲାର ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର ଚିକିତ୍ସାରେ PRP ର ଆନ୍ତ a- ଆର୍ଟିକୁଲାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ନିରାପଦ ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇଛି, ଏବଂ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ଦ୍ reported ାରା ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଫଳାଫଳ ସ୍କୋର ଦ୍ meas ାରା ମାପ କରାଯିବା ପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବାରେ ଏହାର କିଛି ପ୍ରଭାବ ରହିଛି।ଏକାଧିକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PRP ପ୍ରାରମ୍ଭରେ HA ତୁଳନାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଭଲ କରିପାରେ;ଯଦିଓ, 12 ମାସରେ PRP ଏବଂ HA ର ସମାନ ପ୍ରଭାବ ଅଛି, ସମୟ ସହିତ ଯେକ initial ଣସି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସୁବିଧା ଦୁର୍ବଳ ମନେହୁଏ |ଯେହେତୁ କିଛି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ହିପ୍ OA ରେ PRP ର ପ୍ରୟୋଗକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିସାରିଛି, ହିପ୍ ଆର୍ଟିକୁଲାର ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବିଳମ୍ବ କରିବା ପାଇଁ କନେଷ୍ଟବଳ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ PRP ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ କି ନାହିଁ ତାହା ସ୍ଥିର କରିବାକୁ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରୀୟ ପ୍ରମାଣ ଆବଶ୍ୟକ |
ଆଣ୍ଠୁ ସ୍ପ୍ରେନ୍ |
କେବଳ ଦୁଇଟି ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ଯାହା ଆମର ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କଲା, ତୀବ୍ର ଆଣ୍ଠୁ ସ୍ପ୍ରେନ୍ରେ PRP ର ପ୍ରୟୋଗକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କଲା |ରୋଡେନ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ଇଡିରେ ତୀବ୍ର ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସ୍ପ୍ରେନ୍ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ଏକ ଡବଲ୍-ଅନ୍ଧ ପ୍ଲେସେବୋ-ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା, ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ LR-PRP ର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ୍ ଗାଇଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସାଲାଇନ୍ ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |ଦୁଇ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ VAS ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର କିମ୍ବା ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗ ଫଙ୍କସନ୍ ସ୍କେଲ (LEFS) ରେ ସେମାନେ କ stat ଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ପାଇଲେ ନାହିଁ |
ଲାଭଲ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ-ଗାଇଡ୍ LP-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସ୍ପ୍ରେନ୍ ସହିତ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା 16 ଅଭିଜିତ ଆଥଲେଟ୍ଙ୍କୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ନିଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ 7 ଦିନ ପରେ ମିଳିତ ପୁନର୍ବାସ ଯୋଜନା କିମ୍ବା ପୃଥକ ପୁନର୍ବାସ ଯୋଜନାର ବାରମ୍ବାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଗଲା |ସମସ୍ତ ରୋଗୀ ସମାନ ପୁନର୍ବାସ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ଏବଂ ରିଗ୍ରେସନ୍ ମାନଦଣ୍ଡ ପାଇଲେ |ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ LP-PRP ଗୋଷ୍ଠୀ ଏକ ସ୍ୱଳ୍ପ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରତିଯୋଗିତା ପୁନ res ଆରମ୍ଭ କରିଛି (40.8 ଦିନ ବନାମ 59.6 ଦିନ, P <0.006) |
ତୀବ୍ର ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସ୍ପ୍ରେନ୍ ପାଇଁ PRP ପ୍ରଭାବହୀନ ମନେହୁଏ |ଯଦିଓ ସୀମିତ ପ୍ରମାଣ ସୂଚିତ କରେ ଯେ LP-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଅଭିଜିତ ଆଥଲେଟ୍ମାନଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ଗୋଡକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ |
ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତ |
ମାଂସପେଶୀ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PRP ର ବ୍ୟବହାର ଅସ୍ପଷ୍ଟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରମାଣ ଦେଖାଇଛି |ଟେଣ୍ଡନ୍ ଆରୋଗ୍ୟ ପରି, ମାଂସପେଶୀ ଆରୋଗ୍ୟର ପଦକ୍ଷେପରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପ୍ରଦାହଜନକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ତା’ପରେ କୋଷ ବିସ୍ତାର, ଭିନ୍ନତା ଏବଂ ଟିସୁ ପୁନ od ନିର୍ମାଣ |ହମିଦ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |ଗ୍ରେଡ୍ 2 ହାମଷ୍ଟ୍ରିଙ୍ଗ୍ ଆଘାତ ଥିବା 28 ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ଏକକ ଦୃଷ୍ଟିହୀନ ରାଣ୍ଡମାଇଜଡ୍ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଥିଲା, କେବଳ ପୁନ habil ଥଇଥାନ ଯୋଜନା ଏବଂ ପୁନ habil ଥଇଥାନ ସହିତ LR-PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |LR-PRP ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଗୋଷ୍ଠୀ ପ୍ରତିଯୋଗିତାରୁ ଶୀଘ୍ର ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୋଇଥିଲେ (ଦିନର ହାରାହାରି ସମୟ, 26.7 ବନାମ 42.5, P = 0.02), କିନ୍ତୁ ଗଠନମୂଳକ ଉନ୍ନତି ହାସଲ କରିନଥିଲେ |ଏହା ସହିତ, ଚିକିତ୍ସା ଗୋଷ୍ଠୀର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ଲେସେବୋ ପ୍ରଭାବ ଏହି ଫଳାଫଳକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦରେ ପକାଇପାରେ |ଏକ ଡବଲ୍-ଅନ୍ଧ ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣରେ, ରିରିଙ୍କ୍ ଇତ୍ୟାଦି |ଆମେ 80 ରୋଗୀଙ୍କୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରି PRP ଇଞ୍ଜେକ୍ସନକୁ ପ୍ଲେସେବୋ ସାଲାଇନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ସହିତ ତୁଳନା କରିଥିଲୁ |ସମସ୍ତ ରୋଗୀ ମାନକ ପୁନର୍ବାସ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ।ରୋଗୀଙ୍କୁ months ମାସ ଅନୁସରଣ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ କିମ୍ବା ପୁନ injury ଆଘାତ ହାରରେ କ significant ଣସି ବିଶେଷ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା |କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଉପାୟରେ ମାଂସପେଶୀ ଆରୋଗ୍ୟର ଉନ୍ନତି ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ PRP ସୂତ୍ର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉପଯୋଗୀ ନୁହେଁ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଗବେଷଣା କରାଯିବା ଉଚିତ୍ |
ଭଙ୍ଗା ଏବଂ ଅଣ ୟୁନିଅନର ପରିଚାଳନା |
ଯଦିଓ ଅସ୍ଥି ଆରୋଗ୍ୟରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବା ପାଇଁ PRP ର ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରିବାକୁ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ପ୍ରିକ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରମାଣ ଅଛି, ହାଡର ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ PRP ର ନିତ୍ୟ ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରିବାକୁ କ clin ଣସି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସହମତି ନାହିଁ |PRP ଏବଂ ତୀବ୍ର ଭଙ୍ଗା ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ନିକଟରେ ହୋଇଥିବା ଏକ ସମୀକ୍ଷା ତିନୋଟି RCT କୁ ଆଲୋକିତ କରିଥିଲା ଯାହାକି କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଫଳାଫଳ ଦୃଷ୍ଟିରୁ ଲାଭ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିନଥିଲାବେଳେ ଦୁଇଟି ଅଧ୍ୟୟନରେ ଉନ୍ନତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଯାଇଥିଲା |ଏହି ସମୀକ୍ଷାର ଅଧିକାଂଶ ପରୀକ୍ଷା (6/8) ଅନ୍ୟ ଜ bi ବିକ ଏଜେଣ୍ଟଗୁଡିକ (ଯେପରିକି ମେସେଞ୍ଚାଇମାଲ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ଏବଂ / କିମ୍ବା ହାଡ ଗ୍ରାଫ୍ଟ) ସହିତ ମିଳିତ ଭାବରେ PRP ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାକୁ ଅଧ୍ୟୟନ କରି ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ |
ପ୍ଲାଲେଟ-ସମୃଦ୍ଧ ପ୍ଲାଜମା (PRP) ର କାର୍ଯ୍ୟ ନୀତି ହେଉଛି ଅତିରିକ୍ତ ଶାରୀରିକ ପରିମାଣ ସହିତ ପ୍ଲାଲେଟରେ ଥିବା ବୃଦ୍ଧି କାରକ ଏବଂ ସାଇଟୋକାଇନ୍ ଯୋଗାଇବା |ମାଂସପେଶୀ-ସ୍କେଲେଟାଲ୍ ମେଡିସିନ୍ ରେ, PRP ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ନିରାପତ୍ତା ପ୍ରମାଣ ସହିତ ଏକ ପ୍ରତିଜ୍ଞାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି |ତଥାପି, ଏହାର ପ୍ରଭାବର ପ୍ରମାଣ ମିଶ୍ରିତ ଏବଂ ଉପାଦାନ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସୂଚକ ଉପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ନିର୍ଭରଶୀଳ |ଭବିଷ୍ୟତରେ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ଏବଂ ବୃହତ-କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା PRP ଉପରେ ଆମର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ଗଠନ ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ |
Article ଏହି ଆର୍ଟିକିଲର ବିଷୟବସ୍ତୁ ପୁନ repr ମୁଦ୍ରିତ ହୋଇଛି, ଏବଂ ଆମେ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ ଥିବା ବିଷୟବସ୍ତୁର ସଠିକତା, ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟତା କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣତା ପାଇଁ କ express ଣସି ଏକ୍ସପ୍ରେସ କିମ୍ବା ସୂଚିତ ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ପ୍ରଦାନ କରୁନାହୁଁ ଏବଂ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲର ମତାମତ ପାଇଁ ଦାୟୀ ନୁହେଁ, ଦୟାକରି ବୁ understand ନ୍ତୁ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁଲାଇ -24-2023 |